男士左下腹疼痛咋回事

男士左下腹疼痛可能由多种疾病引起，如泌尿系统的输尿管结石（结石刺激输尿管平滑肌致痉挛性疼痛，伴血尿等）、尿路感染（细菌侵入尿路致炎症，有膀胱刺激症状等）；肠道的结肠炎（炎症刺激肠道黏膜致腹痛、腹泻等）、乙状结肠扭转（肠管扭转致梗阻、腹痛等）；还有精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致左下腹或阴囊部疼痛等），出现左下腹疼痛应及时就医做相关检查明确病因并治疗。

一、泌尿系统疾病

1.输尿管结石

发病机制：男士左下腹疼痛可能是输尿管结石引起。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，导致痉挛性疼痛。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。例如，尿液中某些成分如钙、草酸、尿酸等浓度过高，容易析出形成结晶，逐渐形成结石。

年龄与性别影响：各年龄段均可发病，男性相对女性更易患输尿管结石，可能与男性的生活方式、代谢特点等有关。一些男性有高嘌呤饮食、饮水少等情况，增加了结石形成风险。

临床表现：除左下腹疼痛外，还可能伴有血尿，疼痛可向会阴部放射，疼痛程度较为剧烈，呈阵发性。

2.尿路感染

发病机制：泌尿系统感染也可能导致左下腹疼痛。细菌等病原体侵入尿路，引起炎症反应。常见的病原体有大肠杆菌等。感染途径可以是上行感染，即病原体从尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。

年龄与性别影响：男性任何年龄都可能发生尿路感染，但一些特殊人群如老年男性，因前列腺增生等原因，更容易出现尿路感染。男性尿路感染的发生与个人卫生、尿路结构等因素有关。

临床表现：除左下腹疼痛外，还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可伴有发热等全身症状。

二、肠道疾病

1.结肠炎

发病机制：结肠炎可导致左下腹疼痛。如溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫因素、遗传因素、环境因素等有关。炎症刺激肠道黏膜，引起腹痛、腹泻等症状。

年龄与性别影响：各年龄段均可发病，男性发病无明显性别差异，但不同类型的结肠炎可能有不同的发病特点。例如，一些结肠炎的发生可能与男性的生活压力、饮食不规律等因素有关。

临床表现：左下腹疼痛，常伴有腹泻，大便可呈黏液脓血便等，病情严重时还可能出现消瘦、乏力等全身症状。

2.乙状结肠扭转

发病机制：乙状结肠扭转是乙状结肠以其系膜为轴发生扭转，导致肠管梗阻。多与乙状结肠冗长、肠动力异常等因素有关。当肠管扭转时，肠内容物通过障碍，肠管缺血，引起腹痛。

年龄与性别影响：多见于中老年男性，可能与男性相对更易出现肠道蠕动功能异常等情况有关。

临床表现：左下腹突然发生剧烈疼痛，伴有腹胀，呕吐等症状，呕吐物可含有胆汁，后期可出现停止排气排便等肠梗阻表现。

三、其他可能因素

1.精索静脉曲张

发病机制：男性左下腹疼痛还可能是精索静脉曲张引起。精索内静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。其发生与解剖因素（如左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉）、静脉瓣功能不全等有关。

年龄与性别影响：多见于青壮年男性，是男性不育的常见原因之一。

临床表现：左下腹或阴囊部疼痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，站立、行走时加重，平卧休息后缓解，部分患者可伴有阴囊坠胀感。

如果男士出现左下腹疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如泌尿系统超声、尿常规、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。