按压她的脖子会痛，这是怎么回事

颈部疼痛常见原因包括肌肉劳损（不良生活方式致颈部肌肉紧张酸痛胀痛）、颈椎病（年龄增长致颈椎退变刺激压迫神经血管）、外伤（有外伤史致软组织损伤或颈椎骨折脱位）、感染性疾病（上呼吸道感染等致颈部淋巴结炎伴淋巴结肿大压痛发热）、肿瘤（原发性或转移性肿瘤致疼痛持续加重伴肿块消瘦），针对不同人群有相应建议，一般人群调整生活方式选合适枕头，儿童人群纠正不良姿势防外伤及时就医，特殊病史人群遵医嘱康复复查等。

一、颈部疼痛的常见原因

（一）肌肉劳损

1.生活方式因素：长时间低头看手机、伏案工作等不良姿势是常见诱因。例如，每天连续数小时保持低头姿势工作的人群，颈部肌肉持续处于紧张状态，容易导致肌肉劳损，引起疼痛。不同年龄段人群均可发生，年轻人因长期使用电子设备等原因发生率逐渐上升。

2.表现：颈部肌肉有压痛，活动颈部时可能会感觉疼痛加重，疼痛程度一般为酸痛或胀痛。

（二）颈椎病

1.年龄因素：随着年龄增长，颈椎间盘退变、骨质增生等退变因素逐渐显现。中老年人较为常见，但现在由于不良生活方式影响，年轻人也可能患病。

2.病理机制：颈椎的椎间盘退变、椎体骨质增生等导致颈椎间隙变窄、颈椎稳定性下降等，刺激或压迫颈部的神经、血管等结构，从而引起颈部疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。

（三）外伤

1.病史因素：有颈部外伤史，如颈部受到撞击、摔倒时颈部着地等情况。无论年龄大小，外伤都可能导致颈部软组织损伤或颈椎骨折、脱位等，进而引起疼痛。

2.表现：如果是软组织损伤，局部可能有肿胀、淤血等表现；如果是颈椎骨折、脱位，除了颈部疼痛外，可能伴有活动受限更明显，严重时可能影响肢体运动、感觉等功能。

（四）感染性疾病

1.生活方式及年龄因素：上呼吸道感染等感染性疾病可引起颈部淋巴结炎，从而导致颈部疼痛。各年龄段均可发生，儿童因免疫力相对较低，上呼吸道感染后发生颈部淋巴结炎的概率相对较高。

2.表现：除颈部疼痛外，可触及肿大的淋巴结，有压痛，可能伴有发热等全身症状。

（五）肿瘤

1.年龄及病史因素：颈部的原发性肿瘤或转移性肿瘤都可能引起颈部疼痛。肿瘤性疾病相对少见，但需要引起重视。不同年龄段均有发生可能，有颈部肿瘤家族史或其他部位肿瘤转移至颈部的情况时更需警惕。

2.表现：颈部疼痛可能持续不缓解，逐渐加重，可能伴有颈部肿块、消瘦等全身症状。

二、针对颈部疼痛的建议

（一）一般人群

1.调整生活方式，避免长时间低头，定时活动颈部，做颈部伸展运动等。例如每工作1小时左右，起身活动颈部5-10分钟，进行颈部的前后左右缓慢转动等动作。

2.选择合适的枕头，枕头高度以保持颈椎生理曲度为宜，一般成人枕头高度在8-15厘米左右。

（二）儿童人群

1.家长要注意纠正儿童不良的坐姿、睡姿等。儿童因活泼好动，家长需避免其颈部受到外伤，如玩耍时注意保护颈部。

2.儿童出现颈部疼痛时，需密切观察有无其他伴随症状，如发热、肢体异常等，及时就医排查病因。

（三）特殊病史人群

如有颈椎病病史者，要遵循医生制定的颈部康复锻炼计划，定期复查颈椎情况；有颈部外伤史者，要根据外伤的严重程度，遵循医生的建议进行相应的处理和康复；有感染性疾病相关病史者，要积极治疗基础感染性疾病，观察颈部疼痛情况变化。