男生下腹部疼痛是怎么回事

下腹部疼痛可能由多种疾病引起。泌尿系统方面，膀胱炎因细菌感染等致下腹部痛伴尿频尿急尿痛等，尿道炎多因不洁性行为等致尿道症状伴下腹隐痛，输尿管结石因结石移动梗阻致下腹部绞痛伴血尿等；消化系统方面，肠炎因感染等致下腹痛伴腹泻等，前列腺炎因多种因素致下腹痛伴尿频尿急等；其他如腹股沟疝因腹壁薄弱等致下腹部可复性肿块伴坠胀感，睾丸附睾炎因感染蔓延致睾丸附睾痛伴下腹部放射痛等。

一、泌尿系统疾病相关

1.膀胱炎：

成因：细菌感染是常见原因，如大肠埃希菌等。女性尿道短而直，相对男性更易患膀胱炎，但男性若存在尿道梗阻（如前列腺增生等）、不洁性生活等情况也可引发。例如，有研究表明，约30%的男性膀胱炎患者与尿道梗阻因素相关。

表现：下腹部疼痛常伴有尿频、尿急、尿痛，严重时可能出现血尿。病史方面，若患者有尿道器械检查史或近期有泌尿系统操作，可能增加感染风险；生活方式上，长期饮水过少也可能诱发。

2.尿道炎：

成因：多由不洁性行为感染淋球菌、衣原体、支原体等病原体引起。男性尿道炎若不及时治疗，炎症可能蔓延至下腹部，导致下腹部疼痛。

表现：除了尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿痛等症状外，可伴有下腹部隐痛。有不洁性生活史的男性出现此类症状需高度警惕尿道炎可能，生活中不注意个人卫生也易增加患病风险。

3.输尿管结石：

成因：肾脏形成的结石移动至输尿管，堵塞输尿管引起梗阻。代谢异常、尿路梗阻等因素都可导致结石形成。男性输尿管结石发病率相对较高，可能与男性尿道较长、尿流冲击力等因素有关。

表现：下腹部绞痛较为典型，疼痛剧烈，可向会阴部放射，同时伴有血尿、恶心、呕吐等症状。病史中若有既往泌尿系统结石病史，复发风险较高；生活中饮水少、高钙饮食等可能增加结石形成风险。

二、消化系统疾病相关

1.肠炎：

成因：细菌、病毒感染，饮食不洁等均可引起。如食用被污染的食物，可能导致肠道炎症，炎症刺激可引起下腹部疼痛。

表现：下腹部疼痛常伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。病史中若有近期饮食不规律或食用可疑不洁食物史，需考虑肠炎可能；生活方式上，暴饮暴食、食用过多刺激性食物等可能诱发肠炎。

2.前列腺炎：

成因：细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。前列腺位于男性下腹部，当前列腺发生炎症时，可引起下腹部、会阴部等部位疼痛。

表现：下腹部疼痛可伴有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等症状。长期久坐的男性，如司机、办公室职员等，前列腺炎发病率相对较高；有长期不良生活习惯的男性也易患前列腺炎。

三、其他可能因素

1.腹股沟疝：

成因：腹壁薄弱，腹腔内组织或器官通过薄弱点突出至皮下。男性腹股沟疝较为常见，多与先天腹壁发育薄弱或后天腹内压增高（如慢性咳嗽、便秘等）有关。

表现：下腹部可出现可复性肿块，站立或用力时突出，平卧休息时可回纳，部分患者可伴有下腹部坠胀感。有慢性咳嗽、便秘病史的男性，腹股沟疝发病风险增加；老年人由于腹壁肌肉萎缩，也更易患腹股沟疝。

2.睾丸附睾炎：

成因：细菌感染蔓延至睾丸、附睾，如尿道炎、前列腺炎等疾病可引发。

表现：除了睾丸、附睾部位的疼痛、肿胀外，可伴有下腹部放射性疼痛。青少年男性是睾丸附睾炎的高发人群，不洁性生活、不注意生殖器官卫生等可能增加患病风险。