月经推迟怎么算时间

月经周期是本次月经第一天到下次月经第一天的时间段，正常21-35天平均28天。月经推迟时间计算因周期是否规律而异，规律者是上次到本次应来月经日期差值；不规律需用基础体温等辅助，青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟易受影响，育龄期有性生活要考虑怀孕，围绝经期卵巢功能衰退致周期紊乱，不同人群计算需注意各自特点。

月经推迟的时间计算

如果月经周期规律，月经推迟的时间就是从上次月经第一天到本次应该来月经的日期之间的差值。比如，月经周期为28天，上次月经第一天是5号，那么本次应该来月经的日期是5号+28天=33号（按月份天数计算，假设所在月份有30天，就是下个月2号），如果到了下个月5号还没来月经，那么月经推迟的时间就是5号-33号（或2号）的差值，即如果到下个月5号还没来，推迟时间就是5-33号（若33号是下个月3号，就是5-3=2天；若33号是下个月2号，就是5-2=3天等）。

如果月经周期不规律，计算月经推迟时间相对复杂。可以通过记录基础体温、观察宫颈黏液等方法辅助判断。基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃，如果基础体温持续处于高温相，且月经推迟，也可辅助判断月经推迟情况。对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经周期可能不规律，月经推迟情况需要综合多次月经周期情况来大致估算；对于育龄期有性生活的女性，月经推迟还需考虑怀孕的可能，可通过尿妊娠试验等方法初步判断是否怀孕，如果怀孕，月经推迟时间就是从上次月经第一天到现在的时间。对于围绝经期女性，月经周期也会出现紊乱，月经推迟时间计算同样要结合自身以往月经周期变化情况来综合考量。

特殊人群月经推迟时间计算的注意事项

青春期女性：由于内分泌系统尚不稳定，月经周期容易受情绪、环境等因素影响而出现推迟。在计算月经推迟时间时，要考虑到这种不稳定性，一般连续观察几个月经周期后才能更准确判断月经推迟的规律情况。例如，一个14岁的青春期女孩，首次月经13岁，之前月经周期有时2个月来一次，有时3个月来一次，现在本次月经第一天是8月1日，到9月1日还没来月经，这时候不能简单按固定周期计算，需要观察后续几个月的月经情况，因为青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，可能需要数月甚至更长时间才能建立规律的月经周期。

育龄期有性生活女性：如果月经推迟，首先要考虑怀孕的可能。对于这部分女性，计算月经推迟时间时，要结合末次月经时间以及是否有恶心、呕吐等早孕反应等情况。比如一位25岁育龄期女性，末次月经6月10日，平时月经周期28天，到7月10日没来月经，首先要用验孕棒检测是否怀孕，如果怀孕，那么从6月10日到7月10日就是月经推迟1个月的时间；如果没有怀孕，再按照月经不规律的情况进一步排查原因。

围绝经期女性：一般指45-55岁的女性，此阶段卵巢功能逐渐衰退，月经周期紊乱。计算月经推迟时间时，要考虑到卵巢功能衰退导致的激素水平变化对月经的影响。例如一位48岁围绝经期女性，上次月经9月1日，平时月经周期已经从原来的30天左右变成40-50天不等，到10月1日还没来月经，那么月经推迟时间就是从9月1日到10月1日的差值，同时要关注是否有潮热、盗汗等围绝经期症状，因为这些症状也可能与月经推迟相关。