外阴痒怎么回事怎么办

外阴痒常见原因包括局部感染（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、蛲虫感染）、过敏因素、不良卫生习惯、全身性疾病（如糖尿病、黄疸）；处理需保持外阴清洁干燥等一般护理，去除可疑诱因，针对感染或全身性疾病进行相应治疗；孕妇外阴痒不能自行用药需就医，儿童外阴痒多与卫生习惯或蛲虫感染有关，要注重清洁护理及遵医嘱处理

一、外阴痒的常见原因

1.局部感染：

霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引发，临床多表现为外阴剧烈瘙痒，伴有白带呈豆腐渣样改变，这是因为白色念珠菌在阴道酸性环境下大量繁殖，刺激外阴皮肤黏膜所致。

细菌性阴道病：主要是阴道内菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起，白带常呈灰白色、有鱼腥臭味，同时伴随外阴瘙痒，是由于厌氧菌代谢产物刺激外阴皮肤。

寄生虫感染：如蛲虫感染，多见于儿童，蛲虫夜间爬出肛门，可游动至外阴部位引起瘙痒。

2.过敏因素：对卫生巾、内裤材质（如化纤材质）过敏，接触过敏原后，外阴皮肤迅速出现变态反应，表现为瘙痒，常伴有局部红肿等症状，是机体对外来过敏原产生的免疫应答导致局部炎症反应。

3.不良卫生习惯：长时间不更换内裤、不清洗外阴，会使局部污垢、汗液、分泌物等积聚，持续刺激外阴皮肤，从而引发瘙痒，尤其在夏季多汗时更易出现。

4.全身性疾病：

糖尿病：糖尿病患者血糖升高，阴道局部糖原含量增加，为白色念珠菌等病原体提供了良好的生长环境，易引发霉菌性阴道炎，出现外阴痒症状，据相关研究，约7%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒与糖尿病相关。

黄疸：黄疸患者因胆汁淤积，体内胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，可导致全身性皮肤瘙痒，包括外阴部位。

二、外阴痒的处理措施

1.一般护理：保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，清洗时注意由前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道。选择宽松、棉质的内裤，减少对外阴皮肤的摩擦。避免搔抓外阴，防止抓破皮肤引起继发感染。

2.去除诱因：若是过敏因素导致，应立即停用可疑过敏的卫生巾、内裤等，更换为不过敏的材质。若为寄生虫感染（如蛲虫），儿童需注意勤剪指甲，保持肛周清洁，必要时遵医嘱使用驱虫药物。

3.针对病因治疗：

感染性因素：霉菌性阴道炎可在医生评估下使用抗真菌药物；细菌性阴道病可使用抗厌氧菌药物。需注意孕妇出现外阴痒时，应谨慎用药，需经医生评估后选择对胎儿影响小的治疗方案。

全身性疾病：糖尿病患者需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L等，有助于缓解外阴痒症状；黄疸患者则需针对引起黄疸的原发病进行治疗，如因肝胆疾病导致的黄疸，需治疗肝胆原发疾病以改善胆汁淤积情况。

三、特殊人群外阴痒的注意事项

1.孕妇：孕妇出现外阴痒时，不能自行盲目用药，因为孕妇用药需考虑对胎儿的影响。应及时就医，医生会通过详细检查评估病情，选择相对安全的处理方式，例如通过局部清洁护理结合必要时的安全药物治疗。

2.儿童：儿童外阴痒多与卫生习惯不佳或蛲虫感染等有关。要注重儿童外阴的清洁护理，每日用温水清洗外阴，内裤要勤换且单独清洗。若怀疑有蛲虫感染，需及时就医检查，必要时遵医嘱使用安全的驱虫药物，同时教育儿童养成良好的卫生习惯，不搔抓外阴。