患外阴瘙痒要怎么办

外阴瘙痒需及时就医明确病因，一般要保持外阴清洁干燥、避免搔抓和刺激性食物，针对不同病因如阴道炎、外阴硬化性苔藓、局部过敏等分别处理，孕妇和儿童等特殊人群有相应注意事项，如孕妇用药谨慎、儿童注意卫生习惯等。

一、及时就医明确病因

患外阴瘙痒时首先要及时前往医院就诊，通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确病因。因为引起外阴瘙痒的原因众多，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴硬化性苔藓、不良卫生习惯、局部过敏等都可能导致外阴瘙痒。不同病因治疗方法不同，所以明确病因是关键。例如，霉菌性阴道炎患者阴道分泌物检查可发现假菌丝或孢子；滴虫性阴道炎患者阴道分泌物中可找到滴虫。

二、一般处理措施

保持外阴清洁干燥：注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，但要避免过度清洗，以免破坏阴道正常菌群。勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的，以保持外阴透气。例如，每天用温和的清水轻柔清洗外阴，清洗时从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。

避免搔抓：外阴瘙痒时，搔抓可能会导致皮肤破损，进而引起感染加重病情。尽量克制搔抓的欲望，可以通过转移注意力等方式来缓解瘙痒感。比如可以听音乐、看书等。

避免食用刺激性食物：一些辛辣、刺激性食物可能会加重外阴瘙痒的症状，应避免食用，如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食清淡。

三、针对不同病因的处理

阴道炎相关外阴瘙痒

霉菌性阴道炎：主要是抗真菌治疗，可局部使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂等。但要注意，孕妇等特殊人群使用时需谨慎，应在医生指导下用药。例如，孕妇患霉菌性阴道炎时，局部用药相对更安全，以减少对胎儿的影响。

滴虫性阴道炎：通常采用硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑。性伴侣也需要同时治疗，治疗期间避免性生活。在生活方式上，治疗期间要注意个人卫生，内裤等要单独清洗，避免交叉感染。

细菌性阴道病：一般选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等。同样，要注意个人卫生和生活方式的调整。

外阴硬化性苔藓：治疗目的是缓解瘙痒，恢复外阴皮肤正常形态。可局部使用糖皮质激素软膏，如丙酸氯倍他索软膏等。对于病情较严重或药物治疗效果不佳的患者，可能需要考虑其他治疗方法，如激光治疗等。在护理方面，要注意保持外阴皮肤的清洁和湿润，避免使用刺激性的洗液或肥皂。

局部过敏引起的外阴瘙痒：首先要明确过敏原，避免再次接触过敏原。然后可使用抗过敏药物，如局部外用糖皮质激素软膏等。例如，对卫生巾过敏引起的外阴瘙痒，应立即停止使用该品牌卫生巾，更换为其他不过敏的卫生巾品牌，并局部使用抗过敏的软膏。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕妇出现外阴瘙痒时，由于处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。应及时就医，在医生评估后选择相对安全的治疗方法。例如，霉菌性阴道炎的孕妇多采用局部用药，避免口服药物对胎儿可能产生的影响。同时，孕妇要注意保持外阴清洁，穿着宽松舒适的内裤，减少对外阴的刺激。

儿童：儿童外阴瘙痒相对较少见，但也可能发生，多与卫生习惯不良、蛲虫感染等有关。家长要注意儿童外阴的清洁，每天用清水清洗外阴，保持干燥。如果怀疑有蛲虫感染，应及时就医进行相关检查，并在医生指导下进行处理。同时，要教育儿童养成良好的卫生习惯，不随地坐卧等。