宝宝五个月晚上睡觉老是醒是怎么回事

五个月宝宝晚上睡觉老是醒可能由多种因素导致，包括生理需求未满足（如饥饿、过饱或消化不良、环境温度不适）、睡眠环境不佳（光线过亮、声音嘈杂）、睡眠习惯问题（白天睡眠过多、睡前过于兴奋）、身体不适（出牙不适、皮肤问题、耳部问题）以及其他因素（维生素D缺乏、疾病影响），家长需排查这些因素，调整喂养、环境等，怀疑疾病则及时就医，优先用非药物干预改善睡眠。

一、生理需求未满足

（一）饥饿

五个月的宝宝胃容量较小，喂养间隔可能较短，若夜间饥饿就会醒来。一般母乳喂养的宝宝可能2-3小时就需喂养一次，人工喂养的宝宝也可能4-5小时需再次进食，随着月龄增长会逐渐延长间隔，但五个月时仍可能因饥饿夜间醒来。

（二）过饱或消化不良

宝宝进食过多导致过饱，或者胃肠功能尚未完全发育成熟，进食后出现消化不良，腹部不适，也会影响睡眠。例如进食后胃肠蠕动减慢，产生腹胀、腹痛等感觉，使宝宝睡眠不安稳。

（三）环境温度不适

宝宝睡眠的环境温度过高或过低都会影响睡眠。一般适宜的室温在22-25℃，湿度在50%-60%。温度过高会让宝宝感觉燥热，出汗增多，不舒服；温度过低则会使宝宝身体发冷，也难以安稳入睡。

二、睡眠环境不佳

（一）光线过亮

夜间睡眠环境光线过亮会干扰宝宝的睡眠周期。宝宝的视觉系统还在发育中，明亮的光线会让宝宝误以为是白天，从而影响睡眠质量，导致频繁醒来。

（二）声音嘈杂

周围环境的嘈杂声音，如大人说话声、电视声、楼道里的脚步声等都可能惊扰到宝宝，使宝宝从睡眠中醒来。

三、睡眠习惯问题

（一）白天睡眠过多

如果宝宝白天睡眠时间过长，就会影响夜间的睡眠。例如白天睡了3-4个小时甚至更久，到了夜间就可能精神较好，难以入睡或者频繁醒来。

（二）睡前过于兴奋

宝宝在睡前进行剧烈的活动、玩耍，或者看了刺激性的画面等，会使大脑处于兴奋状态，难以快速进入深度睡眠，容易在夜间醒来。

四、身体不适

（一）出牙不适

宝宝在五个月左右可能开始出牙，出牙过程中牙龈会有肿痛、瘙痒等不适感觉，会影响睡眠，导致夜间醒来哭闹。

（二）皮肤问题

如尿布疹，宝宝臀部皮肤被尿液、粪便刺激，或者穿着不透气的尿布，会感到不适，从而影响睡眠；还有可能是湿疹等皮肤疾病，皮肤瘙痒等也会让宝宝夜间醒来。

（三）耳部问题

例如中耳炎等耳部疾病，会引起耳部疼痛等不适，宝宝可能会通过频繁醒来表现出来。

五、其他因素

（一）维生素D缺乏

宝宝生长发育快，若维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增高，出现夜间易醒、多汗等症状。因为维生素D缺乏会使血钙降低，进而刺激甲状旁腺激素分泌，引起神经肌肉兴奋性增高。

（二）疾病影响

某些疾病如感冒、发烧等，身体不舒服会让宝宝睡眠不安。例如感冒时鼻塞，呼吸不畅，宝宝会通过醒来调整呼吸姿势等。

当宝宝五个月晚上睡觉老是醒时，家长首先要排查上述各种因素。可以先检查宝宝是否饥饿、过饱、环境温度是否适宜、睡眠环境是否安静舒适等，调整喂养量和时间、改善睡眠环境等。若怀疑是疾病等因素导致，应及时就医，由医生进行专业的诊断和处理。同时，要遵循儿科安全护理原则，以宝宝的舒适度为首要考虑，优先采用非药物干预方法来改善宝宝夜间睡眠情况。