手上感染真菌怎么办

手部真菌感染的预防与治疗需多方面注意，要保持手部清洁干燥，避免刺激皮肤，使用抗真菌外用药物，严重感染及时就医，还需隔离与消毒个人物品。保持手部清洁干燥要常洗手并擦干，避免接触刺激性物质和外伤；用抗真菌外用药物按正确方法使用；严重感染就医，医生会制定方案；个人物品要隔离并消毒。

一、保持手部清洁干燥

清洁频率：经常用温和的肥皂和水清洗双手，尤其是在接触可能被真菌污染的物品（如公共浴室、游泳池等场所的表面）后，建议每天清洗数次。对于儿童，家长要帮助其养成良好的洗手习惯，避免用手触摸口、鼻、眼等部位，减少真菌传播的机会。

干燥方法：洗净双手后，要彻底擦干，包括指缝等部位。可以使用干净的毛巾或纸巾擦干，也可使用吹风机的低温档吹干。在潮湿环境下工作的人群，如厨师、家庭主妇等，更要注意手部干燥，工作后及时清洁并擦干双手。

二、避免刺激手部皮肤

减少接触刺激性物质：应尽量避免接触洗衣粉、洗洁精、染发剂等刺激性化学物质。如果必须接触，可佩戴手套进行防护。对于儿童，要注意避免其接触家中的有害清洁用品，家长应将这类物品放置在儿童够不到的地方。

防止外伤：注意保护手部皮肤，避免受伤，因为破损的皮肤更容易受到真菌的感染。例如，在进行家务劳动或户外活动时，要小心操作，防止手部被尖锐物品划伤或擦伤。

三、使用抗真菌外用药物

药物种类及作用原理：常用的抗真菌外用药物有咪唑类（如酮康唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等途径来发挥抗真菌作用。以特比萘芬乳膏为例，它能高效抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，从而阻断真菌细胞膜麦角固醇的合成，达到杀菌和抑菌的效果。

使用方法：清洁并干燥手部后，取适量药物均匀涂抹在感染部位，轻轻按摩至药物吸收，一般每天使用1-2次，坚持使用数周，直到感染症状完全消失，通常需要持续用药2-4周甚至更长时间，具体根据感染的严重程度而定。对于儿童，由于其皮肤较为娇嫩，使用外用药物时要注意药物的浓度和用量，避免大面积长时间使用，最好在医生的指导下使用。

四、就医治疗

严重感染的情况：如果手部真菌感染情况较为严重，如出现大面积红肿、化脓、剧烈瘙痒等症状，或者外用药物治疗效果不佳时，应及时就医。医生可能会根据情况开具口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等，但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证，需要严格遵循医生的指导使用，尤其是儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有基础疾病的人群，更要谨慎使用口服抗真菌药物。

医生的诊断与处理：医生会通过详细询问病史、进行体格检查等来明确诊断，然后制定个性化的治疗方案。例如，对于一些顽固的手部真菌感染，可能会结合紫外线照射等物理治疗方法来辅助治疗。

五、注意个人物品的隔离与消毒

个人物品隔离：患者使用的毛巾、手帕、手套等个人物品要与他人分开，避免交叉感染。儿童的个人物品更要单独存放和使用，家长要定期为儿童更换毛巾等物品。

物品消毒：可以使用含氯消毒剂对患者的个人物品进行消毒。例如，将毛巾等物品浸泡在稀释的含氯消毒剂中一定时间后再清洗晾干。对于不能浸泡的物品，可以采用阳光暴晒的方法进行消毒，阳光中的紫外线有一定的杀菌作用，一般暴晒数小时即可。