病情描述:屁股上面长了一个大包是什么
主任医师 山东大学齐鲁医院
屁股上可能出现疖肿、皮脂腺囊肿、痈、脂肪瘤、坐骨结节滑囊炎、肛周脓肿等问题。疖肿由细菌感染单个毛囊及其周围组织引起,初期有红痛小包,后肿大有脓头,早期可热敷等,严重需就医;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成,可触及圆形肿物,未感染可择期手术,感染先控炎再手术;痈是多个相邻毛囊及周围组织急性化脓性炎症,皮肤呈大片紫红斑有多个脓头,伴疼痛全身症状,需及时就医抗感染等;脂肪瘤由脂肪细胞异常增生聚集形成,可触及皮下肿块,小无症状可不处理,大或有症状可手术切除;坐骨结节滑囊炎多因长期久坐摩擦致滑囊炎症,出现肿胀疼痛,减少久坐热敷等;肛周脓肿由肛腺感染引起,肛周红肿疼痛包块,有波动感伴全身症状,多需手术切开引流及抗感染治疗。
一、疖肿
1.成因:主要是由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。常因皮肤清洁不到位、搔抓等导致皮肤破损,细菌侵入而发病。
2.表现:起初屁股上会出现红色、疼痛的小包,随后逐渐肿大,呈半球形隆起,数天后中央可能出现黄白色脓头。不同年龄人群都可能发生,若个人卫生习惯差、皮肤易破损则更易患病。
3.处理:早期可通过局部热敷等促进炎症消退,保持局部清洁。一般可自行破溃排脓后逐渐愈合,严重时可能需要就医进行切开引流等处理。
二、皮脂腺囊肿
1.成因:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。与皮肤清洁、皮脂腺分泌等有关,各年龄段均可发生。
2.表现:屁股上可触及圆形肿物,表面光滑,中等硬度,无明显疼痛,若继发感染则会红肿、疼痛。
3.处理:未感染时可择期手术切除,若发生感染需先控制炎症后再手术。
三、痈
1.成因:是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症,也由金黄色葡萄球菌感染引起,常因皮肤卫生不良、机体抵抗力下降等诱发。
2.表现:病变部位皮肤呈大片浸润性紫红斑,表面有多个脓头,疼痛明显,可伴有发热等全身症状。不同年龄人群均可能患病,免疫力低下者更易发病。
3.处理:需及时就医,进行抗感染治疗,必要时切开引流等。
四、脂肪瘤
1.成因:由脂肪细胞异常增生聚集形成,具体病因尚不十分明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。各年龄均可发生,中青年多见。
2.表现:屁股上可触及单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,一般无疼痛等不适症状。
3.处理:若脂肪瘤较小且无症状,通常无需处理,注意观察即可;若瘤体较大或出现压迫症状等,可考虑手术切除。
五、坐骨结节滑囊炎
1.成因:多因长期久坐、摩擦等导致坐骨结节处的滑囊受到刺激引起炎症。长期久坐的人群,如司机等易患病,各年龄段都可能发生,但久坐人群更常见。
2.表现:屁股坐骨结节部位出现肿胀、疼痛,坐位时疼痛加重。
3.处理:减少久坐,局部可进行热敷等,必要时可进行穿刺抽液等治疗。
六、肛周脓肿
1.成因:主要是肛腺感染引起,细菌侵入肛腺后导致炎症蔓延至肛周间隙形成脓肿。任何年龄均可发病,免疫力较低者易患。
2.表现:屁股肛周部位出现红肿、疼痛的包块,逐渐肿大,有波动感,可伴有发热、寒战等全身症状。
3.处理:一旦确诊,多需手术切开引流,同时进行抗感染治疗。