病情描述:隆胸有什么方法
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
隆胸方法主要有假体隆胸、自体脂肪隆胸和已逐渐被规范限制使用的注射隆胸,假体隆胸有硅胶假体和盐水假体等类型及相应特点和适用情况,手术过程是在特定切口分离腔隙植入假体,自体脂肪隆胸是抽取自身脂肪净化后注射到乳房,其脂肪存活率是关键,注射隆胸曾用非正规材料风险大已被禁止,受术者需充分了解各方法优缺点、适用及风险并选择正规机构和医生综合自身情况决定隆胸方法。
一、假体隆胸
1.假体类型
硅胶假体:硅胶假体隆胸是较为常见的方法。硅胶假体有不同的形状(圆形、解剖形等)和大小可供选择。其优点是手感相对逼真,能较好地塑造乳房外形。大量临床研究表明,硅胶假体在长期使用中,并发症发生率相对可接受,并且能为受术者提供较为持久的乳房形态改善。从年龄方面考虑,一般建议成年后(女性通常18-25岁以后,身体发育基本定型)根据自身乳房基础情况选择合适的硅胶假体进行隆胸。对于有特殊病史的人群,如患有严重免疫系统疾病、乳房有恶性肿瘤病史等情况则不适合选择硅胶假体隆胸。
盐水假体:盐水假体是由硅胶外膜包裹盐水组成。手术时先植入空的假体,然后注入盐水达到desired的体积和形状。盐水假体的优点是如果出现假体破裂等情况,盐水可以被人体吸收,相对硅胶假体破裂后硅胶可能残留的情况更安全一些。但盐水假体的手感相对硅胶假体可能稍差。在年龄和病史方面的考虑与硅胶假体类似,同样适用于成年且身体状况适合手术的人群,有乳房相关严重疾病等情况则不建议选择。
2.手术过程:假体隆胸手术一般是在腋窝、乳晕或者乳房下皱襞做切口,然后分离乳房腔隙,将假体植入到合适的位置,再进行缝合。手术需要在无菌操作下进行,以降低感染等并发症的风险。
二、自体脂肪隆胸
1.原理:自体脂肪隆胸是从受术者自身腹部、臀部、大腿等部位抽取多余的脂肪,经过净化处理后,将纯净的脂肪颗粒注射到乳房内,使脂肪存活并起到填充乳房、增大乳房体积的作用。
2.脂肪处理与注射:抽取的脂肪需要经过离心等净化步骤,去除杂质、油脂等。然后将净化后的脂肪颗粒分层注射到乳房的不同层次。自体脂肪隆胸的优势在于使用自身组织,排异反应小。但脂肪存活率是影响手术效果的关键因素,一般来说,脂肪存活率在30%-70%左右,可能需要多次注射才能达到理想的效果。从年龄角度,成年后身体状况稳定时可考虑,对于有严重肥胖相关代谢疾病等情况可能不太适合,因为本身存在脂肪代谢相关问题可能影响脂肪的存活和手术效果,同时如果有乳房部位的感染性疾病等情况也不适合进行自体脂肪隆胸。
三、注射隆胸(已逐渐被规范限制使用)
1.早期情况:曾经有一些非正规的注射材料用于隆胸,如奥美定等。但这类注射隆胸存在较大风险,奥美定等材料可能会在体内游走,导致乳房变形、感染、炎症等严重并发症,目前已经被严格禁止使用。所以不建议采用注射隆胸的方法,因为其风险远远大于收益,可能会给受术者带来不可挽回的健康损害。
在考虑隆胸方法时,受术者需要充分了解各种方法的优缺点、适用情况以及可能存在的风险,并且要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行手术,同时根据自身的年龄、身体状况、病史等综合因素来决定适合自己的隆胸方法。