真菌感染怎么根治

真菌感染分浅部和深部等类型需通过真菌学检查明确，浅部真菌感染局部用外用抗真菌药严重时口服，深部用抗真菌药需综合选药且疗程长，要增强不同人群免疫力及有基础病者控基础病，还需注意个人卫生、不滥用抗生素、定期复查预防复发。

真菌感染可分为浅部真菌感染和深部真菌感染等不同类型，不同类型的真菌感染治疗方法有所差异。浅部真菌感染常见的有皮肤癣菌感染引起的足癣、手癣等，深部真菌感染则包括侵袭性曲霉病、念珠菌血症等。首先需要通过真菌学检查，如显微镜检查、真菌培养等明确真菌的种类及感染部位等情况。

浅部真菌感染治疗

局部用药：对于皮肤浅部真菌感染，可使用外用抗真菌药物，如咪唑类药物（克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类药物（特比萘芬等）。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。例如，治疗足癣时，可每日外用抗真菌药膏，持续使用数周，直到症状完全消失且真菌学检查阴性，一般需要坚持用药2-4周左右，以确保彻底清除真菌，防止复发。

系统用药：如果浅部真菌感染较为严重，如泛发性体癣等，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物需要在医生评估下使用，因为这类药物可能会有一定的肝肾功能影响等副作用，用药过程中需要监测肝肾功能等指标。

深部真菌感染治疗

抗真菌药物选择：深部真菌感染的治疗较为复杂，常用的抗真菌药物有棘白菌素类（卡泊芬净等）、三唑类（伏立康唑、伊曲康唑等）、多烯类（两性霉素B等）。例如，侵袭性曲霉病的治疗常选用伏立康唑等药物，念珠菌血症可能根据病情选用卡泊芬净联合氟康唑等治疗方案。使用抗真菌药物时需要根据真菌种类、感染部位、患者的基础疾病等多种因素综合选择药物，并且需要足够的疗程，一般深部真菌感染的治疗疗程较长，可能需要数周甚至数月。

增强机体免疫力

对于不同年龄人群：儿童患者需要保证充足的营养摄入，合理喂养，因为营养不良会影响机体免疫力，不利于真菌感染的根治。成年人则需要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。老年人由于机体免疫力下降，更要注意加强营养，适当运动，积极治疗基础疾病，如糖尿病等，因为基础疾病可能会加重真菌感染的病情或影响治疗效果。

对于有基础疾病人群：如果患者有糖尿病等基础疾病，需要积极控制基础疾病，将血糖控制在合理范围，因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖，会影响真菌感染的根治。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤癣菌感染可能更容易复发或加重，深部真菌感染的发生风险也会增加。

预防复发

注意个人卫生：对于浅部真菌感染患者，要保持感染部位的清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用毛巾、拖鞋等物品，防止交叉感染。深部真菌感染患者也要注意保持居住环境的清洁卫生等。

避免长期滥用抗生素：长期滥用抗生素会破坏机体正常的菌群平衡，容易导致条件致病性真菌过度生长而引发感染，所以要在医生指导下合理使用抗生素。

定期复查：无论是浅部还是深部真菌感染患者，在治疗后都需要定期复查真菌学指标等，以确保真菌已被彻底清除，防止复发。例如，深部真菌感染患者在治疗过程中及治疗后需要多次进行真菌培养等检查，评估治疗效果。