孩子过敏性鼻炎咳嗽怎么治疗

孩子过敏性相关问题可从避免接触过敏原、药物治疗、对症治疗咳嗽、免疫治疗、生活方式调整及特殊人群提示等方面处理。明确过敏原并做好环境控制，合理应用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物，对症用祛痰等药物，明确过敏原且药物效果不佳可考虑特异性免疫治疗，调整孩子饮食、运动、休息等生活方式，婴幼儿治疗需特注意药物及护理等，症状不缓解及时就医调整方案。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）确定孩子对何种物质过敏，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如，若孩子对花粉过敏，在花粉传播季节，应尽量减少带孩子去花草繁茂的地方。

2.环境控制：对于尘螨过敏的孩子，要保持室内清洁，定期清洗床单、被罩、枕套等，可使用防螨寝具；室内湿度保持在50%以下，因为尘螨适宜在潮湿环境生存；对于动物毛发皮屑过敏的孩子，应避免孩子与宠物过度亲密接触等。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：是治疗过敏性鼻炎的一线药物，可有效减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于3岁以上儿童，但使用时需在医生指导下根据孩子年龄和病情合理使用。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆等，适用于2岁以上儿童；鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，适用于6岁以上儿童，能有效减轻局部炎症反应。

3.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕、咳嗽等症状有一定作用，如孟鲁司特钠咀嚼片等，适用于1岁以上儿童，可改善孩子的过敏症状。

三、对症治疗咳嗽

1.祛痰药物：若孩子咳嗽有痰，可使用祛痰药物，如氨溴索口服液等，帮助孩子将痰液排出，减轻咳嗽症状，但需注意药物的适用年龄和剂量等。

2.止咳药物：一般不推荐使用强效止咳药，但若咳嗽剧烈影响孩子休息等，可在医生评估后谨慎使用，如右美沙芬制剂等，但要避免低龄儿童使用不恰当的止咳药物。

四、免疫治疗

对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的孩子，可考虑特异性免疫治疗，如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗等，但需要严格掌握适应证和禁忌证，并且要在有资质的医疗机构进行，治疗过程中需密切监测孩子的反应。

五、生活方式调整

1.饮食：保证孩子饮食均衡，多摄入富含维生素等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，增强孩子机体抵抗力，但要注意避免孩子食用可能引起过敏的食物。

2.运动：适当让孩子进行运动，如散步、慢跑等，有助于增强孩子体质，但要注意根据孩子年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度，运动时要注意避免孩子接触过敏原的环境。

3.休息：保证孩子充足的睡眠，良好的睡眠有助于孩子身体的恢复和免疫系统的调节。

特殊人群提示

对于婴幼儿，在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用方法，因为婴幼儿肝肾功能尚未发育完全，一些药物可能会对其产生不良影响。在避免接触过敏原方面，要更加细心地护理，如选择合适的婴儿床品等。同时，要密切观察孩子的症状变化，如症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。