病情描述:孩子腹痛怎么缓解
副主任医师 中南大学湘雅三医院
孩子腹痛有非疾病和疾病因素导致的情况。非疾病因素如胃肠功能紊乱可通过休息、按摩腹部、调整饮食缓解,腹部着凉可用热敷;疾病因素如消化不良可辅助用助消化药物,急性胃肠炎要注意防止呕吐窒息、补充水分并及时就医,外科急腹症需立即送医。婴幼儿腹痛家长要密切观察、轻柔操作,大龄儿童要配合并养成良好习惯,腹痛时先初步判断原因采取措施,不明原因或持续不缓解伴严重症状要及时就医。
一、非疾病因素导致的腹痛及缓解
胃肠功能紊乱:
原因:孩子饮食不规律,如暴饮暴食、过多食用生冷食物等可能引起胃肠功能紊乱导致腹痛。例如,夏季过多进食冰淇淋等寒凉食物,易刺激胃肠道引发腹痛。
缓解方法:让孩子适当休息,可顺时针轻柔按摩腹部,以促进胃肠蠕动,每次按摩时间约10-15分钟,注意力度适中。同时,调整饮食,短期内给予清淡易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
腹部着凉:
原因:孩子夜间睡眠时腹部保暖不佳,或天气变凉未及时增添衣物致腹部受凉,可引起腹痛。
缓解方法:可以用温热的水袋(温度不宜过高,可垫上毛巾)热敷腹部,注意观察孩子皮肤反应,避免烫伤,热敷时间约15-20分钟,能起到温暖胃肠、缓解痉挛的作用。
二、疾病因素导致的腹痛及初步处理
消化不良:
原因:孩子进食过多不易消化的食物,如油炸食品、过多肉类等,导致消化不良引起腹痛。
缓解方法:可在医生指导下适当使用一些有助于消化的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),同时继续配合上述腹部按摩等方法,帮助消化。
急性胃肠炎:
原因:多因孩子食用了不洁食物,如变质的水果、被污染的饮用水等,引起胃肠道炎症出现腹痛,常伴有腹泻、呕吐等症状。
初步处理:如果孩子腹痛伴有呕吐,应让孩子采取侧卧等姿势,防止呕吐物窒息。同时,少量多次给孩子饮用淡盐水,补充因呕吐、腹泻丢失的水分和电解质,及时带孩子就医进一步诊治。
外科急腹症(如肠套叠等):
原因:肠套叠多见于婴幼儿,是一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。
初步处理:这种情况较为危急,孩子除了剧烈腹痛外,可能还会有果酱样大便等表现,需立即送往医院,不得自行采取措施延误病情,医生会通过超声等检查明确诊断并进行相应治疗,如空气灌肠复位等。
特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿腹痛时往往不能准确表达,家长要密切观察孩子的精神状态、腹痛部位、程度等情况。由于婴幼儿胃肠功能更脆弱,在缓解腹痛时更要注意操作轻柔,如按摩腹部时力度一定要轻。同时,对于可能导致婴幼儿腹痛的诱因,如避免让婴幼儿接触不洁食物,注意腹部保暖要合适,不能过紧或过热等。
大龄儿童:要询问孩子腹痛的具体感受、疼痛时间等情况,鼓励孩子配合检查和治疗。同时,告知孩子在日常生活中要养成良好的饮食和生活习惯,如按时进餐、不挑食偏食等,以减少腹痛的发生几率。
总之,孩子腹痛时要首先判断腹痛的大致原因,采取相应的初步缓解措施,对于不能明确原因或腹痛持续不缓解、伴有其他严重症状(如高热、频繁呕吐、精神萎靡等)的情况,应及时就医,以免延误病情。