来例假二十天了都不走怎么回事

女性例假二十天不停可能由多种原因引起，内分泌失调可因长期精神压力大、生活不规律等致激素分泌紊乱影响月经；子宫肌瘤使子宫腔增大、影响收缩致月经周期延长；子宫内膜炎因炎症刺激致子宫内膜不规则脱落出现经期延长；部分女性放置节育环后因异物刺激可致经期延长；血液系统疾病如血小板减少性紫癜等因影响凝血功能致经期延长，出现这种情况需及时就医通过相关检查明确病因并采取相应治疗措施。

一、内分泌失调

1.原因及影响：女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用。长期精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，进而影响激素的正常分泌，使得子宫内膜不能正常修复，从而出现例假二十天不停的情况。例如，长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。

2.不同人群情况：对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，更容易出现内分泌失调相关的月经紊乱；而对于围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，也常伴有内分泌的变化，易引发月经持续时间长的情况。

二、子宫肌瘤

1.作用机制：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，它会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，且影响子宫收缩，从而导致月经周期延长、经量增多等症状。例如，肌壁间肌瘤可影响子宫收缩，使血管不易闭合，导致经期延长。

2.人群差异：育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群，不同年龄的育龄女性患病后表现可能有所不同，但都会出现月经异常的表现，需要通过妇科超声等检查来明确诊断。

三、子宫内膜炎

1.发病原理：子宫内膜炎多由细菌感染等引起，炎症刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿，严重时会引起子宫内膜不规则脱落，出现经期延长的现象。比如，产后或流产后感染容易引发子宫内膜炎。

2.特殊人群情况：产后女性身体抵抗力下降，若不注意卫生，更容易发生子宫内膜炎；育龄期有宫腔操作史（如人工流产等）的女性也是子宫内膜炎的高危人群，需要特别注意术后的护理和卫生。

四、节育环影响

1.相关情况：部分女性放置节育环后，可能会出现月经经期延长的情况。这是因为节育环作为一种异物，刺激子宫内膜，引起子宫收缩异常和局部血管变化等，导致经期延长。一般在放置节育环后的前几个月比较常见，但如果长期不缓解则需要进一步处理。

2.不同人群注意事项：放置节育环的女性要注意观察月经情况，若出现经期明显延长等异常，应及时就医检查节育环的位置等情况，不同年龄放置节育环的女性都需要关注自身月经变化。

五、血液系统疾病

1.关联病症：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经期间不易止血，出现经期延长的现象。血小板减少会使血液的凝血功能下降，容易引起子宫出血不止。

2.人群特点：各年龄段都可能发生血液系统疾病，不同年龄的患者除了月经异常外，还可能伴有其他出血倾向的表现，如皮肤瘀斑等，需要进行血液相关检查来明确诊断。

当出现来例假二十天还不走的情况时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如妇科超声、激素水平测定、血常规等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。