病情描述:唇部整形的方法有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
唇部整形常见方法有丰唇术(包括自体脂肪丰唇,原理是取自身其他部位脂肪处理后注射唇部,适用身体其他部位有适量脂肪且唇部基础条件非特差、18-60岁无严重基础疾病者,未成年人不建议;还有玻尿酸丰唇,原理是注射玻尿酸填充,适用18岁以上唇部轻度不够丰满者,孕妇哺乳期女性及严重过敏史者慎选)、厚唇改薄术(原理是切除唇部多余黏膜和肌肉组织,适用先天性厚唇等唇部过厚者,18岁以上,基础疾病控制稳定者可考虑)、唇珠成形术(方式有局部组织调整的V-Y推进皮瓣法等,适用唇珠不明显者,18岁以上,唇部无感染等情况者)。
一、丰唇术
1.自体脂肪丰唇
原理:从自身其他部位吸取多余的脂肪,经过处理后注射到唇部。其科学依据在于脂肪是自身组织,移植后排异反应小。例如有研究表明,自体脂肪丰唇后,唇部的丰满度可以维持较长时间,且脂肪存活后能较为自然地改善唇部形态。
适用人群:身体其他部位有适量脂肪可供抽取,且唇部基础条件不是特别差的人群。对于年龄在18-60岁之间,身体健康,无严重心脑血管疾病等基础疾病的人群较为适合。但对于未成年人,由于身体还在发育阶段,不建议进行自体脂肪丰唇,因为可能会影响身体正常发育以及手术效果的稳定性。
2.玻尿酸丰唇
原理:将玻尿酸注射到唇部,起到填充作用,使唇部变得丰满。玻尿酸是人体本身就含有的物质,具有较好的生物相容性。多项临床研究显示,玻尿酸丰唇操作相对简便,效果立竿见影,一般注射后短期就能看到唇部饱满的效果。
适用人群:年龄在18岁以上,唇部有轻度不够丰满等问题的人群。但对于孕妇和哺乳期女性,由于玻尿酸对胎儿或婴儿的影响尚不明确,一般不建议进行玻尿酸丰唇。同时,对于有严重过敏史的人群,需要谨慎评估是否适合,因为存在对玻尿酸过敏的风险。
二、厚唇改薄术
1.手术原理
通过切除唇部多余的黏膜组织和肌肉组织来达到厚唇改薄的目的。手术需要精确设计切口位置和切除组织的量,以保证术后唇部形态自然,且切口隐蔽。有临床研究表明,按照严格的手术操作规范进行厚唇改薄术,术后唇部的外观和功能都能得到较好的改善。
适用人群:适用于先天性厚唇、二重唇等唇部过厚的人群。年龄一般建议在18岁以上,因为18岁以下唇部发育可能还未完全稳定。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需要在病情控制稳定后才能考虑手术,否则手术风险会增加。例如高血压患者血压过高时进行手术,可能会导致术中出血难以控制等情况。
三、唇珠成形术
1.手术方式
可以通过局部组织的调整来形成唇珠。一种方法是采用V-Y推进皮瓣法,在唇部设计合适的V形切口,然后将组织推进形成唇珠形状后缝合;另一种是Z成形术等方法。这些手术方式都是基于对唇部组织的精细操作,以达到塑造自然唇珠的效果。
适用人群:适用于唇部形态中唇珠不明显的人群。年龄要求一般在18岁以上,对于有唇部皮肤感染等情况的人群,需要等感染治愈后再考虑手术。比如唇部有疖肿等感染病灶时进行唇珠成形术,可能会导致感染扩散,加重病情。