病情描述:小月龄宝宝打鼾是什么原因
副主任医师 武汉大学人民医院
小月龄宝宝打鼾常见原因有鼻腔堵塞(鼻屎过多、鼻腔炎症)、喉部问题(喉部肌肉松弛、喉部有异物)、腺样体肥大;鼻腔堵塞可通过轻柔清理鼻屎、保持室内空气湿润及就医处理,喉部肌肉松弛可调整睡眠姿势,喉部有异物需立即就医,腺样体肥大要密切观察症状、对症支持及增强免疫力,若异常或不缓解需及时就医。
鼻腔堵塞
鼻屎过多:小月龄宝宝的鼻腔相对狭窄,鼻屎容易积聚导致堵塞。例如,宝宝在呼吸时,空气通过受阻,就可能引起打鼾。婴儿的鼻黏膜比较敏感,分泌的黏液若没有及时清理,就容易形成鼻屎。
鼻腔炎症:上呼吸道感染等情况可能引发鼻腔炎症,导致鼻腔黏膜充血、肿胀,引起鼻塞进而打鼾。如宝宝感染了病毒或细菌,引发鼻炎等,炎症会使鼻腔通道变窄,影响气流通过。
喉部问题
喉部肌肉松弛:小月龄宝宝的喉部肌肉发育还不完善,较为松弛。在睡眠时,松弛的喉部肌肉可能会部分阻塞气道,造成气流通过不畅,从而出现打鼾现象。这是因为婴儿的喉部结构和肌肉功能尚未完全成熟稳定。
喉部有异物:虽然相对较少见,但如果有小的异物进入喉部,也会导致气道阻塞引起打鼾。比如宝宝误吸入小的颗粒等异物。
腺样体肥大
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大。小月龄宝宝如果腺样体肥大,会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,影响鼻腔通气和中耳引流,进而导致打鼾。腺样体在出生后随着年龄增长而逐渐增大,6岁左右达到最大程度,之后逐渐萎缩。
应对建议及特殊人群提示
鼻腔堵塞的应对
对于鼻屎过多导致的堵塞,可以使用湿润的婴儿专用棉签轻轻清理鼻屎,但要注意动作轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜。如果鼻屎较硬,可先滴入少量生理盐水软化后再清理。
若因鼻腔炎症导致鼻塞,要保持室内空气湿润,湿度可维持在50%-60%左右。可以使用加湿器,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。如果是感染引起的炎症,需及时就医,在医生指导下进行相应处理,但要避免自行给小月龄宝宝使用成人的鼻腔药物等。
喉部问题的应对
对于喉部肌肉松弛导致的打鼾,一般随着宝宝生长发育,喉部肌肉功能逐渐完善,打鼾情况可能会改善。平时要注意让宝宝保持正确的睡眠姿势,尽量采取侧卧位,可能会减轻喉部肌肉松弛导致的气道阻塞情况。
如果怀疑喉部有异物,这是比较紧急的情况,需立即就医,切勿自行盲目处理,以免造成更严重的伤害。
腺样体肥大的应对
如果考虑腺样体肥大,要密切观察宝宝的症状,如打鼾是否持续加重、是否伴有呼吸暂停、耳部不适等情况。如果腺样体肥大影响到宝宝的呼吸和健康,可能需要在医生评估后考虑相应的治疗措施。对于小月龄宝宝,一般先以观察和对症支持治疗为主,随着年龄增长再根据具体情况判断是否需要进一步干预。同时,要注意增强宝宝的免疫力,减少上呼吸道感染的发生,因为感染可能会加重腺样体肥大的症状。
总之,小月龄宝宝打鼾需要家长密切观察其伴随症状等情况,如有异常或打鼾情况持续不缓解甚至加重,应及时带宝宝就医,由专业医生进行评估和诊断,并采取相应的处理措施。