病情描述:得了阑尾炎要注意什么
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阑尾炎患者需及时就医诊断,急性期可能禁食,缓解期或术后饮食逐步过渡,急性期要充分休息,缓解期或术后适当活动,要密切观察病情变化,若需手术术前配合准备,术后做好护理。
一、及时就医与诊断方面
一旦出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎的症状,应尽快前往医院就诊。医生通常会通过体格检查、血常规、腹部超声等检查来明确诊断。对于儿童来说,由于其表述可能不准确,家长更要密切观察孩子的症状变化,如是否有持续哭闹、拒绝按压右下腹等情况,因为儿童阑尾炎可能发展较快,需要及时处理。
二、饮食注意事项
急性期:在阑尾炎发作的急性期,通常需要禁食,通过静脉补液来维持身体的基本需求。这是因为进食可能会刺激肠道蠕动,加重阑尾的炎症反应。对于婴幼儿患者,要保证静脉补液的顺利进行,密切关注补液速度和量,避免出现电解质紊乱等情况。
缓解期或术后:当病情缓解或进行手术治疗后,饮食要逐渐从流质、半流质过渡到正常饮食。开始时可食用米汤、藕粉等易消化的流质食物,然后逐渐增加粥、面条等半流质食物。随着身体的恢复,可适当添加富含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、鱼肉等,但要避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这些食物会加重胃肠道负担,不利于身体恢复。例如,辛辣食物可能会刺激胃肠道,引起肠道蠕动异常,影响阑尾术后的恢复情况。对于老年患者,由于其胃肠功能相对较弱,饮食过渡更要缓慢,密切观察进食后的反应。
三、休息与活动
急性期:患者需要充分休息,减少活动量。卧床休息时可采取舒适的体位,如半卧位,这样有助于减轻腹部张力,缓解疼痛。对于儿童患者,要保证其有充足的睡眠,创造安静舒适的休息环境,避免过度哭闹导致病情加重。
缓解期或术后:在病情缓解或术后身体逐渐恢复的过程中,可根据身体状况适当进行活动,但要避免剧烈运动。可以先从床边少量活动开始,如坐起、短距离行走等,然后逐渐增加活动量和活动时间。活动时要注意安全,防止摔倒等意外发生。对于老年患者,活动要更加谨慎,根据自身的体力情况逐步增加活动量,活动过程中如有不适要立即停止活动并休息。
四、病情观察
无论是在医院治疗还是回家休养,都要密切观察病情变化。注意观察腹痛的部位、性质、程度以及有无发热、恶心、呕吐等症状的变化。如果腹痛加重、出现高热、呕吐频繁等情况,要及时就医。对于儿童患者,家长要密切关注孩子的精神状态、体温等情况,因为儿童对病情变化的耐受能力较差,精神状态的改变可能是病情加重的重要信号。
五、手术相关注意事项(若需手术)
术前准备:如果需要进行阑尾手术,术前要配合医生做好各项准备工作,如完善相关检查、禁食禁水等。对于小儿患者,要安抚其情绪,使其配合术前准备,同时要注意保证小儿的皮肤清洁等基础护理。
术后护理:术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,避免感染。根据手术方式和患者的恢复情况,医生会指导患者进行相应的活动和饮食调整。对于婴幼儿术后伤口护理要更加精细,防止小儿抓挠伤口,家长要按照医生的要求定期为伤口换药等。