儿童着凉呕吐怎么办

儿童着凉呕吐需从多方面护理，先调整环境与体位，暂禁食后逐渐恢复饮食，密切观察呕吐情况、全身症状等，出现持续不缓解、高热、呕吐物异常等情况要及时就医，婴儿需特殊细心护理。

一、初步观察与基础护理

1.环境调整：为儿童营造一个温暖、安静且舒适的休息环境，保持室内温度适宜，一般维持在22~25℃左右，避免儿童再次着凉，可适当增加衣物、盖好被褥，但不要给儿童穿得过多过紧，影响身体散热与活动。因为儿童着凉后身体较为敏感，适宜的环境温度有助于缓解不适。

2.体位护理：当儿童发生呕吐时，应立即将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息或肺炎。对于年龄较小的婴儿，可将其上身适当抬高，保持侧卧姿势。这是因为儿童的吞咽反射和气道保护功能相对较弱，呕吐物误吸可能会导致严重的呼吸道问题。

二、饮食调整

1.暂时禁食：在儿童呕吐后的短时间内（通常1~2小时），应暂时停止进食进水，让胃肠道得到适当休息。但要注意少量多次给儿童喝些温水，防止脱水，每次可喂10~20毫升左右，间隔5~10分钟喂一次。这是因为胃肠道在着凉后功能处于紊乱状态，过早进食可能会加重呕吐症状。

2.逐渐恢复饮食：呕吐缓解后，可先给儿童喂一些清淡、易消化的流质食物，如稀米汤、少量多次喂服，每次约30~50毫升。待儿童适应后，再逐渐过渡到半流质食物，如小米粥、烂面条等，食物温度要适中，避免过凉或过热刺激胃肠道。随着儿童身体的恢复，再慢慢恢复到正常饮食，但要注意避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物以及不易消化的食物。

三、观察病情变化

1.呕吐情况观察：密切观察儿童呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐频繁，或呕吐物为黄绿色胆汁样、有鲜血或咖啡样物质，可能提示病情较为严重，如肠梗阻、消化道出血等，需及时就医。对于不同年龄的儿童，呕吐的表现可能有所不同，婴儿可能表现为吐奶、漾奶加重，而较大儿童可能会有主动呕吐的动作。

2.全身症状观察：留意儿童是否有发热、精神状态如何、有无腹痛、腹泻等其他伴随症状。如果儿童出现发热，体温超过38.5℃且持续不退或伴有精神萎靡、烦躁不安等情况，也需要及时就诊。不同年龄儿童对疾病的耐受和表现不同，婴幼儿可能精神反应差更为明显，而年长儿可能会表述身体的不适。

四、就医指征

1.若儿童呕吐持续不缓解，频繁呕吐导致无法进水，出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现。

2.伴有高热（体温超过39℃）不退，或出现剧烈腹痛、精神极度萎靡、抽搐等情况。

3.呕吐物异常，如含有大量胆汁、血液或有特殊腥臭味等。

五、特殊人群注意事项（以婴儿为例）

婴儿着凉呕吐时，家长要更加细心护理。在调整体位时要轻柔，避免损伤婴儿。在观察病情变化时，要注意婴儿的前囟门是否饱满等情况，因为婴儿颅内病变也可能有类似呕吐表现。同时，给婴儿喂水时要使用合适的工具，如小勺子或滴管，防止呛咳。并且要严格按照上述护理措施进行操作，因为婴儿的各器官功能发育尚未完善，病情变化相对较快。