病情描述:同房后多久受孕
副主任医师 武汉大学中南医院
同房后受孕基本过程是精子入阴道经宫颈宫腔进输卵管与排卵期入输卵管的卵子结合成受精卵,受精数小时内完成,受精卵约受精后6-7天开始着床1-2天完成,着床成功后可测hCG判断受孕,受孕时间受年龄(女性最佳生育龄25-30岁超龄卵子质量下降,男性超龄精子质量可能下降)、生活方式(吸烟饮酒、作息不规律影响精卵质量或内分泌排卵)、病史(女性盆腔炎致输卵管粘连或多囊卵巢综合征致排卵障碍,男性精索静脉曲张影响生精和精子质量)等因素影响,长时间未受孕超一年建议夫妻就医检查。
受孕的基本过程
同房时,男性将精子射入女性阴道内,精子会通过宫颈、宫腔进入输卵管。女性通常在排卵期排卵,卵子从卵巢排出后也会进入输卵管。精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵,这个过程称为受精,一般发生在同房后的数小时内。
受精卵着床时间
受精卵形成后会逐渐向宫腔移动,在受精后的6-7天开始着床,着床完成大约需要1-2天。着床成功后,合体滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),此时通过血或尿检测可以初步判断是否受孕。
影响受孕时间的因素
年龄因素
女性年龄:一般来说,女性最佳生育年龄在25-30岁左右,随着年龄增长,卵子质量会逐渐下降,会影响受精的几率以及受精卵着床等过程,可能会使受孕时间相对延长。例如,35岁以上的女性卵子染色体异常的几率增加,会降低受孕的效率。
男性年龄:男性年龄也会有一定影响,随着男性年龄增长,精子质量也可能下降,如精子活力降低、畸形率升高等,从而影响受孕的时间和成功率。
生活方式因素
吸烟饮酒:男性长期吸烟饮酒会影响精子的数量和质量,女性吸烟饮酒也会对卵子质量以及生殖系统环境产生不良影响,进而延长受孕时间甚至降低受孕几率。例如,男性每天吸烟超过20支,精子存活率会明显降低;女性长期大量饮酒会干扰正常的内分泌和排卵功能。
作息不规律:长期熬夜等作息不规律的生活方式会影响人体的内分泌平衡,女性可能出现排卵紊乱,男性可能出现精子生成异常,导致受孕时间延长。
病史因素
女性病史:如果女性患有盆腔炎等妇科疾病,可能会造成输卵管粘连等情况,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,导致受孕时间延长。例如,有盆腔炎病史的女性,输卵管粘连的发生率较高,会阻碍精子和卵子的相遇。如果女性患有多囊卵巢综合征,会出现排卵障碍,使得受孕时间难以预测,需要先进行治疗调整内分泌和排卵后才有可能受孕。
男性病史:男性如果患有精索静脉曲张,会影响睾丸的生精功能和精子的质量,从而影响受孕。精索静脉曲张会导致阴囊温度升高,影响精子的生成和存活,进而延长受孕所需的时间。
总之,同房后受孕的时间因人而异,一般受精在数小时内完成,着床在受精后6-7天开始,整个过程受到年龄、生活方式、病史等多种因素的影响。如果长时间未受孕(女性超过1年,男性不育症定义为未采取避孕措施,规律性生活1年未受孕),建议夫妻双方及时就医进行相关检查,以明确原因并采取相应的处理措施。