孩子哭闹有时会出现嘴唇发紫闭气怎么回事

孩子哭闹时出现嘴唇发紫闭气可能由屏气发作、先天性心脏病、呼吸系统疾病等原因引起，屏气发作多见于6月龄-2岁婴幼儿，发作时将孩子平卧保持呼吸道通畅；怀疑先天性心脏病需及时做心脏超声等检查；呼吸系统疾病则要根据病情处理，家长需重视并根据不同情况采取对应措施，必要时就医。

一、可能的原因

1.屏气发作

发生机制：多见于6月龄-2岁的婴幼儿，常因情绪激动，如剧烈哭闹等诱发。当孩子哭闹时，会出现过度换气，之后屏气，导致脑部缺氧，从而出现嘴唇发紫闭气的情况。一般持续数秒到1分钟左右可自行缓解。例如，有研究表明约50%的屏气发作儿童在5岁前可自行缓解。

年龄因素：主要发生在婴幼儿阶段，与该年龄段孩子神经系统发育不完善有关，随着年龄增长，神经系统逐渐发育成熟，屏气发作的情况会减少。

2.先天性心脏病

具体病症：如法洛四联症等。这类孩子由于心脏结构异常，导致血液循环异常，在哭闹等耗氧增加的情况下，会出现缺氧加重，表现为嘴唇发紫闭气。法洛四联症患儿通常还会有生长发育迟缓、蹲踞现象等表现。通过心脏超声等检查可以明确诊断，心脏超声能够清晰显示心脏的结构和血流情况，对于先天性心脏病的诊断具有重要价值。

年龄与病史：先天性心脏病可在新生儿期甚至胎儿期就存在相关异常，有先天性心脏病家族史的孩子发生的风险相对较高。

3.呼吸系统疾病

例如喉炎：喉部炎症会导致喉部水肿，影响通气，孩子在哭闹时，通气障碍加重，出现缺氧，表现为嘴唇发紫闭气。喉炎患儿还会有声音嘶哑、犬吠样咳嗽等表现。通过喉镜检查可以看到喉部的炎症情况，血常规等检查可辅助判断是否有感染等情况。

年龄与生活方式：任何年龄段的孩子都可能患呼吸系统疾病，但婴幼儿相对更易发生喉部感染等情况。如果孩子生活环境空气质量差、经常接触过敏原等，也会增加呼吸系统疾病的发生风险。

二、应对措施

1.屏气发作时的处理

当孩子出现屏气发作时，应将孩子平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免窒息。一般不需要特殊用药，待孩子情绪平复，屏气情况缓解后即可。

特殊人群（婴幼儿）：家长平时要注意避免孩子过度哭闹，保持孩子情绪稳定，减少屏气发作的诱因。

2.怀疑先天性心脏病时的处理

一旦怀疑孩子有先天性心脏病，应及时带孩子到医院就诊，进行心脏超声等相关检查明确诊断。

年龄与病史：对于新生儿或小婴儿出现嘴唇发紫闭气等情况，要高度重视，及时就医，因为先天性心脏病可能会影响孩子的生长发育和生命健康。

3.呼吸系统疾病的处理

如果考虑是呼吸系统疾病，如喉炎，需要根据病情进行相应处理，如保持呼吸道湿润、必要时使用药物缓解喉部水肿等。

年龄与生活方式：对于婴幼儿患呼吸系统疾病，要保持室内空气清新，温度湿度适宜。如果是过敏因素导致的呼吸系统疾病，要避免孩子接触过敏原。

总之，孩子哭闹时出现嘴唇发紫闭气的情况需要引起家长的重视，根据不同的可能原因采取相应的观察和处理措施，必要时及时就医明确诊断。