小儿正常体温是多少正常

小儿不同部位正常体温范围不同，口腔36.2℃~37.3℃、直肠36.5℃~37.5℃、腋下36℃~37℃；受年龄、活动、环境等因素影响体温；低热37.1℃~38℃、中热38.1℃~39℃、高热超39℃，不同体温异常情况有相应应对方式，尤其新生儿和小婴儿需特殊关注。

一、小儿不同部位的正常体温范围

（一）口腔温度

小儿口腔正常体温范围一般在36.2℃~37.3℃之间。但由于小儿比较活泼好动，口腔测温时需注意避免小儿咬破体温计等情况，且对于较小的婴儿不太适合用口腔测温。

（二）直肠温度

直肠温度相对更能反映体内核心温度，小儿直肠正常体温范围通常是36.5℃~37.5℃。直肠测温时要注意操作轻柔，避免损伤直肠黏膜，对于不配合的小儿需谨慎使用。

（三）腋下温度

腋下温度是较常用的小儿体温测量方式，小儿腋下正常体温范围一般在36℃~37℃之间。测量时要确保小儿腋下干燥，夹紧体温计，测量时间一般为5~10分钟。

二、影响小儿体温的因素

（一）年龄因素

新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度影响，一般体温波动相对较大；婴幼儿由于新陈代谢旺盛，体温相对稍高，但也在正常范围内波动；随着年龄增长，小儿体温调节逐渐完善，接近成人体温范围。

（二）活动因素

小儿剧烈活动后，肌肉产热增加，体温可能会暂时升高0.3℃~0.5℃，一般休息后可恢复至正常；而睡眠时，新陈代谢减缓，体温会相对偏低。

（三）环境因素

环境温度过高时，小儿皮肤散热减少，体温可能会略有升高；环境温度过低时，小儿散热增加，可能会出现体温偏低的情况，但一般仍在正常波动范围内。比如在炎热的夏天，室内温度过高，小儿体温可能会比安静状态下略高；在寒冷的冬天，保暖不当可能会使小儿腋下体温稍低，但只要及时调整环境温度和保暖措施，体温可恢复正常。

三、体温异常的判断及应对（特殊人群提示）

（一）低热

当小儿腋下体温在37.1℃~38℃之间时为低热。对于低热的小儿，一般优先采取非药物干预措施，如适当减少衣物和被褥，以利于散热；让小儿多喝温水，补充水分，促进新陈代谢。新生儿和小婴儿出现低热时要特别注意，因为他们体温调节能力更弱，要密切观察体温变化及精神状态等，若有异常及时就医。

（二）中热

腋下体温在38.1℃~39℃之间为中热。此时除了采取上述非药物干预措施外，仍要密切监测体温。对于较大的小儿，可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温，但要注意避免擦拭胸部、腹部等敏感部位。对于新生儿和小婴儿，物理降温要非常轻柔，避免引起不适或损伤。

（三）高热

腋下体温超过39℃为高热。此时除了积极采取物理降温外，要及时就医。需要注意的是，低龄儿童应避免使用成人的一些退热方式或药物，要遵循儿科安全护理原则。同时，要密切观察小儿的精神状态、有无抽搐等情况，若出现精神萎靡、抽搐等症状要立即送往医院救治。