肚子右侧突然疼痛是什么原因

肚子右侧突然疼痛可能由阑尾炎（阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症，表现为起初脐周痛数小时后转移固定右下腹等）、右侧输尿管结石（尿液成分析出成结石刺激输尿管致痉挛性疼痛，多为突然发作剧烈绞痛向会阴部放射等）、胆囊炎（胆囊管梗阻、细菌感染等引起，右上腹疼痛可放射至肩背部等）、结肠肝曲综合征（可能与精神因素、饮食不规律有关，右侧腹部疼痛伴消化不良症状等）、女性右侧附件疾病（如右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧卵巢黄体破裂等，表现各有不同）等引起需及时就医通过相关检查明确病因针对性治疗。

一、阑尾炎

成因：阑尾管腔堵塞是主要原因，比如淋巴滤泡增生、粪石等堵塞阑尾腔，导致细菌繁殖引发炎症。

表现：典型表现为起初脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，疼痛呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发热等，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童阑尾炎症状可能不典型，老人阑尾炎症状常较轻但病情可能更严重。

二、右侧输尿管结石

成因：尿液中某些成分析出形成结石，结石移动时刺激输尿管引起痉挛性疼痛。

表现：疼痛多为突然发作的剧烈绞痛，位于右侧腰部或下腹部，可向会阴部放射，疼痛剧烈时患者常辗转不安，同时可伴有血尿，尿常规检查可见红细胞增多，超声或CT检查可发现输尿管结石。不同生活方式人群发病风险不同，长期饮水少、高蛋白高糖饮食者更易患输尿管结石。

三、胆囊炎

成因：胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起，胆囊结石堵塞胆囊管是常见原因。

表现：右上腹疼痛，可放射至右侧肩背部，疼痛可为持续性胀痛或绞痛，常伴有恶心、呕吐、发热等，查体右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征阳性，血常规及肝功能检查可有异常，超声检查可发现胆囊增大、壁增厚等改变。女性发病率相对较高，肥胖、高脂饮食等生活方式也会增加胆囊炎发病风险。

四、结肠肝曲综合征

成因：可能与精神因素、饮食不规律等有关，结肠肝曲部位的肠道功能紊乱。

表现：右侧腹部疼痛，疼痛性质多样，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振等消化不良症状，相关检查多无明显器质性病变异常，精神紧张等因素可加重症状。

五、女性右侧附件疾病

成因：如右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧卵巢黄体破裂等。输卵管炎多因细菌感染上行感染引起；卵巢囊肿蒂扭转是因为囊肿蒂较长，体位改变等导致扭转；黄体破裂多发生在月经中后期，黄体囊肿破裂出血。

表现：右侧附件炎可有右侧下腹部隐痛、坠胀，伴有白带增多等；卵巢囊肿蒂扭转表现为右侧下腹突然剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，妇科检查可触及肿物；卵巢黄体破裂表现为右侧下腹突发性疼痛，程度不一，可有腹腔内出血表现，妇科检查及超声等检查可协助诊断。育龄女性需特别关注自身附件情况，月经周期变化等对附件疾病有影响。

当出现肚子右侧突然疼痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因，以便进行针对性治疗。