什么是皮下埋植避孕

皮下埋植避孕是将含孕激素硅胶棒植入女性上臂皮下靠缓慢释放孕激素避孕，其操作在月经来潮7天内局部消毒后上臂内侧作小切口植入缝合，优点有高效长效可逆对月经影响小，缺点有可能月经紊乱及个体差异，适用需长期避孕不宜用其他方法的健康育龄女性，禁忌有患严重疾病、哺乳期、年龄过小、有严重频繁偏头痛的女性，哺乳期女性用需观察婴儿反应，有基础疾病女性用要密切监测或严格评估。

皮下埋植避孕是一种长效的避孕方法，它是将含有孕激素的硅胶棒植入女性上臂皮下，通过缓慢释放孕激素来达到避孕效果。

皮下埋植避孕的原理

孕激素会抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素，从而抑制垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，阻止卵泡发育和排卵；同时还会使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，从而起到避孕作用。

皮下埋植避孕的操作过程

1.术前准备：一般选择月经来潮第7天内进行操作，操作前需要进行局部皮肤消毒等准备工作。

2.植入操作：医生会在上臂内侧作一小切口，将装有孕激素的硅胶棒植入皮下，然后缝合切口，整个操作过程相对简单，一般在门诊即可完成。

皮下埋植避孕的优点

1.高效避孕：有效率可达99%以上。

2.长效：一次埋植可避孕3-5年。

3.可逆：取出埋植剂后，生育能力可很快恢复。

4.对月经影响相对小：部分女性使用后月经变得更规律，经量减少等。

皮下埋植避孕的缺点

1.可能出现月经紊乱：部分女性在使用初期可能出现不规则阴道流血、经期延长或闭经等情况，一般在使用3-6个月后会逐渐改善，但也有少数女性可能长期存在月经问题。

2.个体差异：不同女性对皮下埋植剂中孕激素的反应不同，有的可能出现体重增加、情绪改变等情况。

适用人群和禁忌人群

适用人群：适合于需要长期避孕，且不宜使用口服避孕药等其他避孕方法的健康育龄女性。

禁忌人群：患有严重肝脏疾病、肾功能不全、不明原因的阴道出血、乳腺癌、严重高血压等疾病的女性不适合使用皮下埋植避孕；处于哺乳期的女性如果选择皮下埋植避孕，需要考虑对乳汁分泌和婴儿的影响，一般建议在产后6周以后且排除妊娠的情况下再考虑，同时要密切观察婴儿的情况；年龄过小的女性（一般指未满18岁）由于身体还未完全发育成熟，使用皮下埋植避孕可能会对内分泌等产生较大影响，一般不建议使用；有严重偏头痛且频繁发作的女性也不适合，因为孕激素可能会加重偏头痛症状。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：哺乳期使用皮下埋植避孕时，孕激素可能会通过乳汁传递给婴儿，虽然目前研究显示传递量较少，但仍需密切观察婴儿是否出现异常反应，如体重变化、胃肠道反应等，同时要定期检查婴儿的生长发育情况。

有基础疾病的女性：对于患有高血压的女性，使用皮下埋植避孕时需要密切监测血压变化，因为孕激素可能会对血压产生一定影响；患有肝脏疾病的女性，由于肝脏是药物代谢的重要器官，使用皮下埋植避孕可能会加重肝脏负担，需要在医生的严格评估下谨慎使用。