男人左下腹疼痛是怎么回事

左下腹疼痛可能由肠道相关疾病（如乙状结肠炎、结肠肿瘤、肠痉挛）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、男性生殖系统疾病（如左侧附睾炎、精索静脉曲张）引起，不同疾病在年龄、生活方式、病史及症状表现上各有特点。

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎

年龄方面：各年龄段均可发病，但不同年龄段病因可能有差异，比如儿童可能因感染等因素引发，成年人可能与自身免疫、肠道菌群失调等有关。生活方式上，长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激食物等可能增加患病风险。病史方面，有肠道感染病史的人群更易复发乙状结肠炎。乙状结肠位于左下腹，炎症刺激可导致左下腹疼痛，常伴有腹泻、黏液便等症状，腹泻可能是稀水样便或黏液脓血便，排便后疼痛可能有一定缓解。

2.结肠肿瘤

年龄：多见于中老年人，但近年来有年轻化趋势。生活方式上，长期高脂、低纤维饮食，吸烟、酗酒等不良生活习惯是高危因素。病史方面，有结肠息肉病史的人群发展为结肠肿瘤的风险增加。结肠肿瘤生长到一定程度会引起左下腹肠道梗阻或侵犯周围组织，导致疼痛，还可能伴有便血、大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、消瘦等症状。

3.肠痉挛

年龄：各年龄段都可能发生，儿童相对更常见。生活方式上，腹部着凉、进食过多生冷食物等可能诱发。比如儿童在玩耍时腹部着凉，或者吃了过多冰淇淋等生冷食物后，容易出现肠痉挛，导致左下腹阵发性疼痛，疼痛程度轻重不一，可自行缓解或通过保暖、按摩等缓解。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石

年龄：各个年龄段均可发病，中青年相对多见。生活方式上，饮水过少、长期久坐等可能增加结石形成风险。病史方面，有泌尿系统结石病史的人复发概率较高。左侧输尿管结石会引起左下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿液中可出现红细胞，做超声等检查可发现输尿管内的结石。

2.左侧肾盂肾炎

年龄：育龄女性相对多见，儿童也可发病。生活方式上，不注意会阴卫生、憋尿等易引发感染。病史方面，有泌尿系统梗阻（如输尿管狭窄等）的人群易患肾盂肾炎。左侧肾盂肾炎时，炎症刺激肾盂及周围组织，可导致左下腹疼痛，还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，发热多为高热，体温可达到38℃以上。

三、男性生殖系统疾病

1.左侧附睾炎

年龄：中青年多见。生活方式上，不洁性生活、长期久坐等可能增加发病风险。病史方面，有尿道炎等泌尿系统感染病史的人易并发附睾炎。左侧附睾炎时，附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至左下腹，同时阴囊皮肤红肿，触摸附睾有明显压痛，可伴有发热等全身症状。

2.精索静脉曲张

年龄：青壮年多见。生活方式上，长期站立工作等可能影响精索静脉回流。病史方面，左侧精索静脉曲张相对多见，可能与左侧精索静脉解剖特点有关。精索静脉曲张时，左下腹可能有坠胀感，站立或行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可影响生育功能，通过超声检查可发现精索静脉迂曲扩张等情况。