生育检查主要涉及哪些内容

女性生育检查包含妇科常规检查排查生殖道基本病变、实验室检查有血常规、尿常规、传染病筛查、性激素六项、抗苗勒氏管激素，超声检查有妇科B超观察子宫等影响生育病变；男性生育检查有精液常规检查评估生育力、生殖系统检查睾丸等、传染病筛查同女性；高龄女性除常规检查外重点关注染色体检查及AMH检测等制定生育计划，男性长期吸烟饮酒者精液常规受影响可增加精子DNA完整性检测并戒烟限酒。

一、女性生育检查内容

1.妇科常规检查：通过视诊、触诊观察外阴形态、阴道通畅度、宫颈状况及子宫、附件（输卵管、卵巢）位置、大小、有无压痛或包块等，排查生殖道基本病变，有性生活史女性建议每年至少进行1次，早期发现可能影响生育的妇科疾病。

2.实验室检查

血常规：了解血红蛋白水平，评估有无贫血，严重贫血可能影响孕期母体及胎儿健康，非孕期可初步判断全身血液状态。

尿常规：查看有无蛋白尿、血尿等，排查泌尿系统感染或肾脏相关疾病，间接影响生育相关环境，备孕女性需检查。

传染病筛查：包括乙肝、梅毒、艾滋病等，防止母婴传播影响生育结局，如乙肝可孕期垂直传播，梅毒可致流产、死胎等，备孕或孕期需检测并干预。

性激素六项：检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等6项指标，评估内分泌功能，判断有无排卵障碍、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，一般于月经周期第2-5天（基础状态）检查。

抗苗勒氏管激素（AMH）：反映卵巢储备功能，AMH数值越低提示卵巢储备卵泡越少、生育能力可能下降，不受月经周期限制，适用于高龄女性或卵巢功能减退疑虑者。

3.超声检查

妇科B超：经腹部或经阴道观察子宫形态、大小、内膜厚度及卵巢大小、卵泡数量等，经阴道超声观察更清晰，可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等影响生育的病变，备孕女性建议检查。

二、男性生育检查内容

1.精液常规检查：采集精液标本，分析精子数量（≥1500万/毫升）、活力（前向运动精子比例≥32%）、形态等指标，评估男性生育力，检查前需禁欲2-7天，备孕男性建议进行。

2.生殖系统检查：检查外生殖器有无畸形、睾丸大小及质地，睾丸是精子生成场所，正常睾丸体积一般≥12毫升，体积过小或质地异常可能影响精子生成。

3.传染病筛查：同女性，检查乙肝、梅毒、艾滋病等，防止性接触传播疾病影响生育及后代健康。

三、特殊人群生育检查注意事项

1.高龄女性（年龄≥35岁）：除常规女性检查外，重点关注染色体检查（如羊水穿刺或无创产前基因检测相关筛查），因高龄胎儿染色体异常风险增加；重视AMH检测及卵巢储备功能评估，制定生育计划并注重均衡饮食、适量运动、保持良好心态，避免过度劳累。

2.男性长期吸烟饮酒者：精液常规检查中精子质量受影响可能性大，可能需增加精子DNA完整性检测等，建议戒烟限酒，一般戒烟3-6个月后精子质量可能改善，饮酒会不良影响精子，需尽量避免。