病情描述:女人得了疝气有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
女性疝气常见症状包括:腹股沟疝有可复性肿块及局部坠胀感;股疝表现为腹股沟韧带下方肿块、疼痛或不适(孕期女性症状更明显);脐疝有脐部肿块及局部牵拉感(嵌顿时出现剧烈腹痛、呕吐等,老年女性嵌顿风险高)。
可复性肿块:这是最典型的症状,常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,表现为腹股沟区有一可复性的肿块。肿块通常呈梨形或椭圆形,开始时肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、咳嗽时出现,平卧或用手按压时肿块可自行回纳消失。例如,女性在从事体力劳动后,可能会发现腹股沟部位有一个可回纳的包块。对于儿童女性患者,哭闹等腹内压增高的情况也可能诱发肿块出现。
局部坠胀感:有些患者会感觉腹股沟区有坠胀不适的感觉,尤其是在肿块出现时可能更为明显。这种坠胀感可能会影响患者的日常活动,使患者在活动时有所顾虑,比如不敢进行剧烈运动等。
股疝
腹股沟韧带下方肿块:股疝的肿块一般位于腹股沟韧带下方,也就是大腿根部上方的部位。肿块通常较小,早期可能容易被忽视。疝块往往呈半球形,质地较软。例如,患者可能自己或他人触摸到大腿根部上方有一个不太明显的包块。
疼痛或不适:部分患者会出现疼痛症状,尤其是当疝内容物发生嵌顿时,疼痛会比较明显。疼痛可能表现为腹股沟区或大腿内侧的胀痛、刺痛等,而且疼痛可能会逐渐加重。如果发生嵌顿,还可能伴有恶心、呕吐等症状,因为嵌顿的肠管等组织会影响肠道的正常蠕动,导致肠道梗阻相关表现。对于孕期女性,由于腹部压力增大,股疝的症状可能会更加明显,疼痛等不适可能会更严重,因为怀孕会进一步增加腹内压,使股疝更容易出现且症状更显著。
脐疝
脐部肿块:脐疝主要表现为脐部有可复性的肿块。在患者站立、哭闹、咳嗽等导致腹内压增高时,脐部会突出一个圆形或半圆形的肿块;平卧或用手按压时,肿块可回纳消失。对于小儿女性患者,脐疝较为常见,往往在哭闹等情况时脐部包块明显,安静或平卧时包块缩小或消失。成年女性脐疝患者,腹内压增高因素(如肥胖、多次妊娠等)可促使脐疝发生,肿块表现类似小儿患者,但可能因为成年后腹壁组织相对较坚韧,肿块的表现可能相对不那么典型,但同样存在可复性的特点。
局部牵拉感:有些患者会感觉脐部有牵拉不适的感觉,尤其是当肿块突出明显时,这种牵拉感可能会影响患者的舒适度,比如在活动时会感觉到脐部有被牵扯的感觉。如果脐疝发生嵌顿,除了局部肿块不能回纳外,还会出现剧烈的腹痛、呕吐等症状,因为嵌顿的肠管等组织会导致肠道梗阻,引起一系列严重的消化道症状。对于患有脐疝的老年女性患者,由于身体机能下降,发生嵌顿的风险可能相对较高,因为老年女性可能存在腹壁组织薄弱程度增加等情况,而且可能同时合并一些基础疾病,如慢性便秘等,这会进一步增加腹内压,使脐疝嵌顿的可能性增大,所以老年女性脐疝患者需要更加关注脐部情况,一旦发现脐部肿块不能回纳且伴有腹痛等症状,应及时就医。