宝宝咳嗽咳着咳着就吐了是怎么回事

宝宝咳嗽后呕吐的原因包括生理结构因素、咳嗽剧烈程度、疾病因素，生理结构上因消化系统等发育不完善易反流呕吐，剧烈咳嗽或长时间咳嗽会加重，呼吸道和消化系统疾病也会引发，护理时要调整体位、保持呼吸道通畅，若呕吐频繁伴其他异常需及时就医。

一、生理结构因素导致宝宝咳嗽后呕吐

宝宝的消化系统和呼吸系统发育尚未完善，食管下括约肌较松弛，胃呈水平位。当宝宝咳嗽时，胸腔内压力升高，会对胃部产生较大压力，容易引起胃部反流导致呕吐。婴儿的食管长度较短、宽度较窄，且食管蠕动功能较差，咳嗽时腹压增加，胃内容物易通过食管反流而出。比如，6个月-2岁的宝宝这种情况相对更常见，因为此阶段消化系统发育还不够成熟。

二、咳嗽剧烈程度相关

1.剧烈咳嗽引发：如果宝宝咳嗽非常剧烈，会使得腹压急剧升高，进而压迫胃部，促使胃内容物反流。例如，宝宝患支气管炎时，剧烈的咳嗽可能会导致咳嗽后呕吐。支气管炎时气道炎症刺激会引起频繁咳嗽，剧烈咳嗽带动腹压变化，就容易出现呕吐现象。

2.咳嗽持续时间影响：长时间的咳嗽也会增加呕吐的可能性。持续咳嗽使得身体疲劳，呼吸肌等运动不协调，进一步影响到胃肠道的正常状态，容易引发呕吐。像有的宝宝肺炎时，咳嗽持续时间较长，咳嗽后呕吐的情况较为多见。

三、疾病因素

1.呼吸道感染性疾病

感冒：宝宝感冒时，鼻腔分泌物增多，会刺激咽部，引发咳嗽，同时感冒也可能影响胃肠道功能。例如，宝宝患普通感冒，除了有流涕、鼻塞、咳嗽症状外，常伴有胃肠功能紊乱，咳嗽时就容易出现呕吐。

肺炎：肺炎患儿肺部炎症会导致咳嗽、咳痰，严重的肺炎宝宝呼吸急促，咳嗽剧烈，并且肺部炎症可能影响到全身的代谢和消化功能，从而增加咳嗽后呕吐的几率。

2.消化系统疾病相关引发的咳嗽后呕吐：有些消化系统疾病，比如胃食管反流病，本身就容易导致呕吐，而同时可能伴有咳嗽症状，当宝宝咳嗽时就会加重呕吐表现。或者宝宝存在消化不良，食物在胃内潴留，引起胃部不适，当咳嗽时诱发呕吐。

四、护理方面的注意事项

1.咳嗽时的体位调整：宝宝咳嗽时，可将其抱起，呈45度倾斜位，这样有助于减少胃内容物反流。对于小月龄宝宝，喂奶后适当竖抱拍嗝，减少胃内气体，也能在一定程度上预防咳嗽时呕吐。

2.保持呼吸道通畅：及时清理宝宝鼻腔分泌物，保持呼吸通畅，减轻因鼻塞等引起的咳嗽，从而降低咳嗽剧烈导致呕吐的风险。可以使用生理盐水滴鼻，软化分泌物后再用吸鼻器清理。

3.观察与就医提示：要密切观察宝宝咳嗽的频率、程度以及呕吐的情况等。如果宝宝咳嗽后呕吐频繁，或者伴有发热、精神萎靡、呼吸急促等其他异常症状，应及时就医，排查是否存在严重的疾病，如肺炎、脑膜炎等情况。比如，宝宝咳嗽后呕吐，同时体温超过38.5℃，精神差，就需要尽快带宝宝到医院就诊，进行相关检查，如血常规、胸片等，以明确病因并进行针对性治疗。