儿童低热怎么处理

针对儿童低热，需进行观察与监测，包括体温和一般状况；采取非药物干预，如适当增减衣物、物理降温；调整环境，保持舒适温湿度；调整饮食，保证清淡易消化及充足水分；若低热持续超3天、伴其他明显症状或婴儿小于3个月低热则及时就医。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注儿童体温变化，可每1-2小时测量一次体温，了解低热的波动情况，因为不同年龄段儿童低热的判断标准略有差异，一般儿童口腔温度37.3-38℃、腋下温度37-38℃可视为低热，要根据测量部位准确判断。同时记录发热的时间、伴随症状等，这有助于后续判断病因。

2.一般状况观察：留意儿童的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果儿童精神状态良好，食欲、睡眠基本正常，可能病情相对较轻；若出现精神萎靡、烦躁不安、食欲明显减退、嗜睡等情况，需及时就医。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，即使低热也需更加密切观察，因为这类儿童免疫力相对较低或基础疾病可能因发热而加重。

二、非药物干预措施

1.适当增减衣物：根据环境温度和儿童的舒适程度适当增减衣物。如果儿童感觉热，可适当减少衣物，利于散热；如果环境温度较低，可适当增加衣物，但不宜包裹过紧，以免影响散热。例如在室内温度适宜时，可给儿童穿轻薄、透气的衣物。

2.物理降温

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量起到降温作用。但要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，以免引起不适。对于新生儿和小婴儿，不建议采用温水擦浴，可选择适当减少包被等方式。

使用退热贴：将退热贴贴在儿童的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内物质的相变来吸收热量，从而达到局部降温的目的，退热贴相对比较安全，适用于大多数低热儿童，但要注意定期更换。

三、环境调整

保持室内环境舒适，温度一般维持在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。良好的环境有助于儿童身体处于相对舒适的状态，利于机体恢复。如果室内空气干燥，可使用加湿器增加湿度，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。

四、饮食调整

给予儿童清淡、易消化的饮食，保证充足的水分摄入，鼓励儿童多喝温开水，一方面可以补充因发热丢失的水分，另一方面有助于促进新陈代谢，通过排尿等方式带走热量。避免给儿童食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。对于婴幼儿，要保证奶量的充足摄入，如果是添加辅食的儿童，可适当调整辅食的种类和量。

五、及时就医的情况

如果儿童低热持续时间超过3天仍未缓解；或伴有其他明显症状，如咳嗽、咳痰、呕吐、腹泻、皮疹、头痛、颈部僵硬等；或者儿童年龄小于3个月，出现低热时需高度重视，应及时带儿童就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确发热病因，进行针对性治疗。