病情描述:婴儿着凉怎么办
主任医师 北京积水潭医院
婴儿着凉后需先判断着凉程度及观察症状,轻度着凉密切关注,中重度着凉及时应对;一般护理要保暖(适当增减衣物、调节室温)和补充水分;对症处理包括鼻塞用生理盐水滴鼻或吸鼻器、发热用物理降温,体温高或持续不退就医;新生儿和有基础病史婴儿需特殊留意,新生儿护理更谨慎,有基础病史婴儿病情易加重需密切观察异常并及时送医。
一、判断着凉程度及观察症状
1.轻度着凉:若婴儿只是轻微着凉,可能仅有打喷嚏、流清涕等较轻微症状,精神状态通常较好,饮食睡眠不受明显影响。此时需密切关注婴儿后续症状变化。
2.中重度着凉:若出现发热(体温升高,婴儿可能表现为面色潮红、哭闹不安等)、咳嗽加重、精神萎靡、食欲减退等情况,则可能是中重度着凉,需及时采取相应措施。
二、一般护理措施
1.保暖
适当增加衣物:根据室内温度和婴儿情况,适当为婴儿增添衣物,如穿上厚一点的上衣、盖上合适厚度的被子等,但要注意不要过度保暖,避免婴儿出汗后再次着凉。对于新生儿,包裹时要注意松紧适度,保证四肢能够自由活动,同时颈部不要包裹过紧影响呼吸。
调节室内温度:保持室内温度在22℃-25℃左右较为适宜,可使用空调或暖气等设备来调节室内温度。如果使用空调,要注意定期清洁空调滤网,防止灰尘等影响空气质量。
2.补充水分:让婴儿适当多喝一些温水,有助于保持呼吸道黏膜湿润,促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。对于小婴儿,可以少量多次喂养温水。
三、对症处理
1.鼻塞处理:如果婴儿因着凉出现鼻塞,可以使用生理盐水滴鼻,然后轻轻按压鼻翼两侧,帮助婴儿排出鼻腔分泌物。也可以使用婴儿专用的吸鼻器,但要注意操作轻柔,避免损伤婴儿鼻腔黏膜。
2.发热处理:若婴儿有发热情况,首先采用物理降温方法,如用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。物理降温时要注意水温不宜过低,一般在32℃-34℃左右,擦拭时间不宜过长,每个部位擦拭1-2分钟即可。需要注意的是,婴儿体温调节中枢尚未发育完善,不要使用酒精擦拭降温,以免引起不良反应。如果婴儿发热持续不退或体温较高(如超过38.5℃且精神状态不佳等情况),需及时就医,在医生指导下进行进一步处理。
四、特殊人群注意事项
1.新生儿:新生儿着凉后更需谨慎护理,因为新生儿各器官功能发育尚不完善。在保暖方面要特别注意,避免包裹过紧影响呼吸和血液循环。同时,观察新生儿症状要更加细致,如是否有拒奶、呼吸急促等异常表现,一旦发现异常应立即就医。
2.有基础病史的婴儿:如果婴儿本身有先天性心脏病、呼吸道疾病等基础病史,着凉后病情可能更容易加重。这类婴儿着凉后要密切观察其呼吸、心率等情况,一旦出现呼吸费力、口唇发绀、心率异常增快等情况,应马上送往医院进行诊治,因为基础病史可能会使病情变化较为迅速,需要及时干预。