内窥镜隆胸是如何做的

内窥镜隆胸术前需评估患者并设计手术，采用合适麻醉，切开后置入内窥镜，进行假体植入或自体组织移植，术后缝合并护理，该手术较精细但有风险，患者术前要充分了解并选正规机构和经验丰富医生。

1.术前准备

患者评估：医生会详细询问患者的病史、用药史等情况，进行身体检查，包括乳房的形态、大小、皮肤状况等。同时，会与患者充分沟通，了解患者的期望和需求，根据患者的自身情况制定个性化的手术方案。例如，对于有吸烟习惯的患者，需要提前戒烟一段时间，以减少手术风险。不同年龄的患者，身体的恢复能力不同，年轻患者恢复相对较快，而年长患者可能需要更谨慎的术后护理。

手术设计：在乳房部位标记出手术切口的位置、剥离的范围等。通常会选择较为隐蔽的切口，如乳晕边缘、腋窝下或乳房下皱襞等。

2.麻醉

一般采用全身麻醉或局部麻醉联合镇静麻醉。全身麻醉能让患者在手术过程中处于无意识状态，感觉不到疼痛；局部麻醉则主要阻断手术部位的神经传导，使手术区域无痛，同时联合镇静麻醉可以让患者保持放松状态。具体选择哪种麻醉方式会根据患者的情况和手术医生的经验来决定。

3.切开与内窥镜置入

切口切开：按照术前设计的切口进行切开，切开皮肤、皮下组织等层次。

内窥镜置入：将内窥镜通过切口置入到乳房组织与胸大肌等组织之间的间隙中。内窥镜可以提供清晰的手术视野，帮助医生更精确地进行操作，减少对周围组织的损伤。

4.乳房假体植入或自体组织移植

假体植入：如果是使用乳房假体进行隆胸，医生会通过内窥镜的引导，在胸大肌后间隙或乳腺后间隙进行分离，形成合适的腔隙，然后将预先选择好的乳房假体植入到腔隙内。假体的选择需要考虑患者的乳房基础、期望的大小等因素，例如，对于乳房基础较好但希望进一步增大的患者，可以选择合适大小和形状的假体。

自体组织移植：若采用自体组织移植，如取自体脂肪进行隆胸，医生会通过特殊的设备将自身其他部位的脂肪抽吸出来，经过处理后再注射到乳房内。自体脂肪隆胸需要考虑脂肪的成活率等问题，一般会进行多次注射以达到较好的效果。

5.缝合与术后处理

切口缝合：手术操作完成后，对切口进行缝合。通常会使用可吸收缝线或需要后期拆除的缝线。

术后护理：术后患者需要住院观察一段时间，医生会对伤口进行换药等处理。患者需要按照医生的要求进行术后护理，包括保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等。不同年龄的患者术后恢复的注意事项略有不同，年轻患者可能可以较快恢复正常活动，但仍需遵循医生的指导；年长患者则需要更缓慢地进行活动恢复，以确保手术部位的良好恢复。

内窥镜隆胸是一种相对较为精细的手术方式，通过内窥镜的辅助能够提高手术的准确性和安全性，但手术也存在一定的风险，如感染、出血、假体移位等，患者在术前需要充分了解手术的相关情况，并选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术。