小孩子呕吐是什么原因

儿童呕吐的原因可分为消化系统原因和非消化系统原因。消化系统原因有喂养不当、胃肠感染、消化道梗阻；非消化系统原因包括感染性疾病累及其他系统、代谢紊乱、晕车晕船、药物副作用、过敏反应等。

一、消化系统原因

（一）喂养不当

对于婴幼儿，若喂养量过多、喂奶过快、喂奶时吞入大量空气等，都可能导致呕吐。比如婴儿一次性摄入过多乳汁，超出其胃肠消化能力，就容易引发呕吐。年龄稍大的孩子若进食过多油腻、刺激性食物，也会加重胃肠负担引起呕吐。

婴幼儿时期，胃肠道发育尚不完善，消化酶分泌相对不足，喂养不当更容易影响其正常消化功能。

（二）胃肠感染

病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等感染胃肠道，可引起急性胃肠炎，导致呕吐，常伴有腹泻、发热等症状。轮状病毒感染多见于6-24月龄婴幼儿，诺如病毒则可感染各年龄段人群，在托幼机构、学校等人群聚集场所易暴发流行。

细菌感染：如大肠杆菌、沙门菌等感染胃肠道，也会引起呕吐，往往还伴有腹痛、腹泻、发热等表现，严重时可能出现脱水、电解质紊乱等情况。

（三）消化道梗阻

先天性消化道畸形：比如先天性幽门肥厚性狭窄，多发生于新生儿期，主要表现为呕吐进行性加重，呕吐物为奶汁或奶凝块，可见胃蠕动波，右上腹可触及橄榄样肿块。还有肠套叠，多见于婴幼儿，典型表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便和腹部腊肠样包块。

后天性消化道梗阻：如肠粘连、肠扭转等，可由腹部手术、腹腔感染等引起，导致肠道内容物通过障碍，出现呕吐，常伴有腹胀、腹痛、停止排气排便等症状。

二、非消化系统原因

（一）感染性疾病累及其他系统

呼吸道感染：如感冒、肺炎等，孩子可能因咳嗽剧烈刺激咽部而引起呕吐，同时伴有发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状。比如上呼吸道感染时，炎症刺激可通过神经反射引起呕吐。

中枢神经系统感染：像脑膜炎、脑炎等，由于颅内压增高，会出现喷射性呕吐，常伴有头痛、发热、嗜睡、抽搐等症状。婴幼儿因囟门未闭，颅内压增高时囟门可能隆起。

（二）代谢紊乱

电解质紊乱：如低钠血症、低钾血症等，可引起胃肠功能紊乱导致呕吐。例如腹泻、呕吐严重时，若未及时补充电解质，容易出现电解质失衡，进而加重呕吐症状。

酸碱平衡失调：频繁呕吐可导致酸碱平衡紊乱，如代谢性酸中毒，孩子可能出现呕吐、精神萎靡、呼吸深快等表现。

（三）其他因素

晕车、晕船：儿童在乘坐交通工具时，由于前庭功能受刺激，可出现呕吐症状，还可能伴有头晕、面色苍白等表现。

药物副作用：某些药物如抗生素、化疗药物等，可能有胃肠道副作用，引起呕吐。比如使用氨基糖苷类抗生素时，可能对胃肠道有刺激作用导致呕吐。

过敏反应：孩子对某些食物、药物等过敏，除了出现皮疹、瘙痒等过敏表现外，也可能出现呕吐症状。例如对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，可能在进食牛奶后出现呕吐、腹泻等症状。