病情描述:女人右侧腰部疼痛是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
女性右侧腰部疼痛可能由肌肉骨骼、泌尿系统、妇科等相关原因引起。肌肉骨骼方面有腰肌劳损(长期不良姿势等致肌肉紧张劳损)和腰椎间盘突出症(退变损伤致间盘突出压迫神经);泌尿系统有右侧输尿管结石(代谢等致结石刺激黏膜)和右侧肾盂肾炎(病原体感染肾盂致炎);妇科有右侧附件炎(附件受感染发炎)和右侧宫外孕(受精卵异常着床致痛)。
一、肌肉骨骼相关原因
(一)腰肌劳损
1.成因:女性长期保持不良姿势,如久坐、久站、长期弯腰工作等,会使右侧腰部肌肉处于紧张状态,容易引发腰肌劳损。例如长时间伏案工作的办公族,腰部肌肉持续收缩,就可能导致劳损,出现右侧腰部疼痛。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长肌肉弹性等会下降,更易发生;生活方式上,缺乏运动、长期从事重体力劳动等都与之相关;病史方面,若有腰部外伤史未完全恢复,也会增加腰肌劳损发生右侧腰部疼痛的风险。
(二)腰椎间盘突出症
1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等可导致右侧腰椎间盘突出,压迫周围神经,引起右侧腰部疼痛。多见于有久坐、腰部曾受外伤等情况的女性。
2.影响因素:年龄越大腰椎间盘退变越明显;生活中腰部突然受力、长期弯腰等不良姿势会增加发病风险;有腰椎间盘突出家族史的女性相对更易患病。
二、泌尿系统相关原因
(一)右侧输尿管结石
1.成因:体内代谢异常等因素可导致右侧输尿管内形成结石,结石移动时会刺激输尿管黏膜,引起右侧腰部剧烈疼痛,常伴有血尿等症状。
2.影响因素:饮水少会使尿液中矿物质浓度升高,增加结石形成风险;饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多也相关;年龄方面,中青年相对更易患输尿管结石引发右侧腰部疼痛。
(二)右侧肾盂肾炎
1.成因:细菌等病原体感染右侧肾盂,引发炎症反应,导致右侧腰部疼痛,还可能伴有发热、尿频、尿急等症状。
2.影响因素:女性尿道短宽,容易发生泌尿系统感染,尤其是性生活后不注意卫生等情况易引发肾盂肾炎;年龄上育龄女性相对更易受影响;有泌尿系统结构异常等病史的女性患病风险更高。
三、妇科相关原因
(一)右侧附件炎
1.成因:女性右侧附件(卵巢、输卵管)受到病原体感染,引发炎症,出现右侧腰部疼痛,常伴有下腹部坠胀、白带增多等症状。
2.影响因素:性生活不卫生、宫腔操作后感染等易引发附件炎;年龄上生育期女性多见;有盆腔手术史等病史的女性更易发生右侧附件炎导致腰部疼痛。
(二)右侧宫外孕
1.成因:受精卵在右侧输卵管等部位着床发育,随着胚胎增大,可能导致右侧腰部疼痛,多伴有停经、阴道不规则出血等症状,严重时可出现腹腔内出血等危急情况。
2.影响因素:有输卵管炎症等病史的女性宫外孕风险高;年龄上育龄女性是高发人群;避孕失败等情况也可能增加右侧宫外孕发生右侧腰部疼痛的风险。