小孩发烧浑身冷是怎么回事

小孩发烧浑身冷通常处于体温上升期，由感染性因素（病毒、细菌感染等）和非感染性因素（自身免疫性疾病、中暑等）引起，可通过非药物干预（保暖、监测体温）应对，婴幼儿和有基础疾病的小孩需特殊关注。

一、体温上升期的表现

小孩发烧浑身冷通常处于体温上升期。在这个阶段，体温调节中枢会发出冲动，经交感神经使皮肤血管收缩，减少散热。同时，骨骼肌会不自主地收缩，产生寒战，从而使产热增加，导致小孩感觉浑身冷。这是身体试图提高体温到设定点的一种生理反应，多见于感染性疾病等情况引发的发烧，比如病毒感染、细菌感染等都可能导致这种体温上升期的表现。

二、可能的病因

感染性因素

病毒感染：如常见的流感病毒感染，除了让小孩出现发烧浑身冷外，还可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。多种病毒引起的上呼吸道感染等都可能引发这种发烧表现，病毒在体内繁殖，刺激机体免疫系统，导致体温调节紊乱。

细菌感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，小孩除了发烧浑身冷，还可能有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现。细菌感染后，细菌产生的毒素等物质会影响体温调节中枢，促使体温上升，出现浑身冷的情况。

非感染性因素

自身免疫性疾病：例如幼年特发性关节炎，小孩除了发烧浑身冷，还可能有关节肿痛、皮疹等表现。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织，导致炎症反应，进而影响体温调节，引发发烧浑身冷的症状。

中暑：在炎热环境下，小孩体温调节中枢功能失调，也可能出现发烧浑身冷的情况，同时可能伴有多汗、口渴、乏力等表现。高温环境下，小孩散热困难，产热增加，导致体温异常升高，出现浑身冷等一系列表现。

三、应对措施及注意事项

非药物干预

保暖：虽然小孩感觉冷，但要注意适当保暖，比如添加合适的衣物，但不要过度包裹，以免影响散热。因为在体温上升期，合适的保暖可以让小孩感觉舒适一些，同时避免因寒冷导致外周血管进一步收缩，影响血液循环等。

监测体温：密切关注小孩体温变化，每隔一段时间测量一次体温，了解体温上升的趋势。可以使用体温计准确测量腋下体温等，及时掌握体温情况，以便采取进一步措施。

特殊人群提示

婴幼儿：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，更易出现体温波动及相关表现。要特别注意观察其精神状态，因为婴幼儿可能不能准确表达不适。如果出现发烧浑身冷，要更加谨慎处理，及时就医，避免延误病情。同时，在保暖等护理时要轻柔，避免对婴幼儿造成不必要的刺激。

有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病，发烧浑身冷可能会加重基础疾病的病情。这类小孩出现这种情况时，要更积极地寻求医疗帮助，因为基础疾病可能会因为体温异常而受到影响，需要密切监测病情变化，遵循医生的专业指导进行处理。