长期便秘吃什么药

渗透性泻药如聚乙二醇电解质散适用于各种便秘尤其老年慢性便秘、乳果糖口服溶液适用于慢性功能性便秘尤其孕产妇便秘；刺激性泻药如比沙可啶肠溶片可用于急慢性及习惯性便秘但不建议长期用、番泻叶可短期缓解便秘但不建议长期大量用且儿童禁番泻叶；润滑性泻药如开塞露适用于临时缓解便秘尤其老年人突发便秘，老年人用开塞露相对安全、儿童用开塞露要小心。

一、渗透性泻药

1.聚乙二醇电解质散

作用机制：聚乙二醇通过氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增加粪便含水量，软化粪便，促进排便。

适用情况：适用于各种原因引起的便秘，尤其适合老年人慢性便秘。其作用温和，不被肠道吸收，一般不会引起电解质紊乱。

特殊人群：老年人使用相对安全，但需注意开始服用时可能会有腹胀等不适，可从小剂量开始逐渐适应；儿童便秘一般不首选聚乙二醇电解质散，除非在医生评估后认为必要，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同。

2.乳果糖口服溶液

作用机制：乳果糖在结肠中被肠道细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道pH值，保留水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。

适用情况：可用于治疗慢性功能性便秘，尤其适用于孕产妇便秘，因为相对安全。

特殊人群：孕产妇使用时需在医生指导下，因为要考虑对胎儿或婴儿的影响；儿童便秘时，乳果糖也可使用，但剂量需根据年龄调整，低龄儿童使用时要密切观察是否出现腹泻等不适反应。

二、刺激性泻药

1.比沙可啶肠溶片

作用机制：比沙可啶作用于结肠黏膜，刺激肠壁神经丛，引起肠道蠕动增加。

适用情况：用于急、慢性便秘和习惯性便秘，但不建议长期使用，因为长期使用可能会导致肠道神经功能紊乱和电解质失衡。

特殊人群：老年人使用时要注意剂量，避免因肠道过度蠕动引起腹痛等不适；儿童一般不建议使用比沙可啶肠溶片，因其肠道发育尚不完善，使用不当可能会对肠道功能造成不良影响。

2.番泻叶

作用机制：番泻叶中含有的番泻苷等成分能刺激结肠蠕动，促进排便。

适用情况：可短期用于便秘的缓解，但同样不建议长期大量使用。

特殊人群：老年人使用番泻叶时要注意监测肠道反应，避免出现腹泻过度导致脱水等情况；儿童绝对禁止使用番泻叶，因为儿童肠道娇嫩，番泻叶的刺激可能会造成严重的肠道功能损伤。

三、润滑性泻药

1.开塞露

作用机制：开塞露主要成分为甘油或山梨醇，能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出。

适用情况：适用于临时缓解便秘，尤其是老年人突发便秘或粪便干结难以排出时。

特殊人群：老年人使用开塞露相对安全，但使用时要注意方法正确，避免损伤肛门周围组织；儿童使用开塞露时要特别小心，应在成人监护下使用，且要选择合适的小儿开塞露，防止因操作不当造成伤害。