右侧下腹部疼痛是怎么回事儿

右侧下腹部疼痛可能由多种疾病引起，包括阑尾炎（各年龄段可发病，青少年常见，表现为上腹或脐周痛后转移至右下腹，伴恶心呕吐发热等，查体右下腹麦氏点压痛反跳痛）、右侧输尿管结石（各年龄段可发病，男性多见，表现为右侧下腹部剧烈绞痛向会阴部放射伴血尿等）、右侧附件炎（育龄女性多见，表现为右侧下腹部隐痛坠胀等，伴白带增多等，妇科检查有压痛）、回盲部肿瘤（各年龄段可发病，表现为右侧下腹部隐痛渐重伴大便习惯改变等）、克罗恩病（任何年龄可发病，多见于青少年，表现为右侧下腹部隐痛腹泻等），出现右侧下腹部疼痛应及时就诊检查，儿童、女性及特殊人群需特别注意相关情况并配合排查病因。

一、阑尾炎

发病情况：阑尾位于右侧下腹部，是容易发生炎症的部位。在各年龄段都可能发生，青少年相对更常见。如果长期饮食不规律、经常暴饮暴食等，可能增加阑尾炎的发病风险。

主要表现：典型的表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。查体时右下腹麦氏点有压痛、反跳痛。

二、右侧输尿管结石

发病情况：输尿管结石可发生于不同年龄段，男性相对多见。长期饮水少、尿液浓缩等生活方式可能增加输尿管结石的发生几率。

主要表现：右侧下腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，疼痛剧烈难忍，同时可伴有血尿，尿常规检查可见红细胞，超声或CT检查可发现输尿管内结石。

三、右侧附件炎（女性）

发病情况：多见于育龄女性。不注意经期卫生、性生活不洁等是常见诱因。

主要表现：右侧下腹部隐痛或坠胀感，可伴有白带增多、月经失调等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛，血常规可见白细胞升高等炎症表现。

四、回盲部肿瘤

发病情况：各年龄段均可发生，随着年龄增长发病几率可能增加。不健康的生活方式如高脂肪、低纤维饮食等可能有一定影响。

主要表现：右侧下腹部隐痛，逐渐加重，可伴有大便习惯改变，如腹泻与便秘交替、便血等症状，随着病情进展可出现消瘦、乏力等全身症状，结肠镜检查及病理活检可明确诊断。

五、克罗恩病

发病情况：可发生于任何年龄，但多见于青少年。病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。

主要表现：右侧下腹部隐痛、腹泻，可伴有发热、体重下降等症状，肠道造影、结肠镜等检查可发现肠道病变，表现为肠道黏膜的溃疡、狭窄等改变。

如果出现右侧下腹部疼痛，应及时就诊，进行详细的检查，如体格检查、血常规、超声、CT等，以明确病因，进行针对性治疗。对于儿童患者，家长要格外留意孩子的症状变化，及时带孩子就医；对于女性患者，要告知医生月经等相关情况；对于有基础疾病或特殊生活方式的人群，更要积极配合医生排查可能的病因。