怀孕怀不上的原因是什么

不孕不育的原因包括女性因素、男性因素及双方因素。女性因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、免疫因素；男性因素有精液异常、性功能障碍、免疫因素；双方因素有同房频率和时间不合适、不明原因不孕。有怀孕困难的夫妇应及时到正规医院全面检查以明确病因并采取相应治疗措施，同时要保持良好心态。

输卵管因素：输卵管炎症是导致输卵管堵塞或通而不畅的主要原因，常由盆腔炎、流产后感染等引起，输卵管是精子和卵子相遇受精的场所，也是受精卵运输到子宫的通道，输卵管出现问题会阻碍受孕；输卵管发育不良，如输卵管过长、肌层发育差等，也可能影响受孕。

子宫因素：子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会影响胚胎着床；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜结核等，会影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床；子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响宫腔形态，阻碍受精卵着床。

宫颈因素：宫颈狭窄或粘连可影响精子通过；宫颈息肉、严重宫颈炎等会改变宫颈黏液的性状，影响精子活力和穿透能力。

免疫因素：女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身免疫抗体时，可能会影响精子的活动或受精卵的着床，导致不孕。

男性因素

精液异常：少精症（精子数量少于正常范围）、无精症（精液中无精子）、弱精症（精子活力低下）、畸精症（畸形精子率过高）等精液异常情况都会影响受孕。例如，长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等可能导致精液质量下降。

性功能障碍：阳痿、早泄等性功能障碍会影响精子进入女性生殖道，从而影响受孕。心理因素（如焦虑、紧张等）、疾病因素（如糖尿病引起的神经病变等）都可能导致性功能障碍。

免疫因素：男性体内产生抗精子抗体，会导致精子自身免疫性不育，影响精子的活力和受精能力。

双方因素

同房频率和时间：同房频率过低可能错过排卵时间，过高则会导致精子数量减少，影响受孕机会；同房时间不合适，如不在女性排卵期同房，也难以受孕。一般建议在女性排卵期前后适当增加同房频率，女性的排卵期通常在下次月经前14天左右，可通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测排卵来确定排卵期。

不明原因不孕：经过详细的检查，男女双方均未发现明显的不孕原因，但确实存在不孕情况，约占不孕不育症的10%-15%，其具体机制尚不完全明确，可能与免疫因素、潜在的内分泌调节异常等多种复杂因素有关。

对于有怀孕困难的夫妇，建议及时到正规医院进行全面的检查，包括女性的妇科检查、排卵监测、输卵管通畅检查、内分泌检查等，男性的精液分析等，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，夫妇双方应保持良好的心态，避免过度紧张，因为精神因素也可能影响受孕。