病情描述:备孕检查有哪些项目
副主任医师 武汉大学中南医院
女性备孕检查项目有一般检查了解基本身体状况、妇科检查排查妇科疾病、白带常规检测感染、宫颈细胞学检查和HPV检测筛查宫颈病变、子宫附件B超了解子宫附件情况、性激素六项评估内分泌功能、甲状腺功能检查及传染病检查;男性备孕检查项目有精液常规检查分析生育能力、泌尿生殖系统检查排查相关疾病及传染病检查;特殊情况备孕检查如有不良孕史需进行染色体等检查、高龄备孕需更密切监测排卵等及长期接触有害物质需进行相关职业暴露检查评估影响。
一般检查:包括身高、体重、血压等,了解基本身体状况。体重指数(BMI)需保持在18.5~23.9之间,过高或过低都可能影响受孕。
妇科检查:检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等情况,排查阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。
白带常规:检测有无霉菌、滴虫、细菌等感染,若有感染需先治疗再备孕,否则可能影响胎儿发育。
宫颈细胞学检查(TCT):筛查宫颈病变,预防宫颈癌,一般建议有性生活的女性定期进行。
HPV检测:检测是否感染人乳头瘤病毒,高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌,备孕女性若HPV阳性需进一步检查。
子宫附件B超:了解子宫形态、大小及内膜情况,查看卵巢有无异常占位等,一般月经干净后3~7天检查为宜。
性激素六项:包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素,评估内分泌功能,了解卵巢储备功能及有无内分泌失调相关疾病,如多囊卵巢综合征等,一般在月经第2~5天抽血检查。
甲状腺功能检查:甲状腺功能异常会影响受孕及胚胎发育,常见的有甲状腺功能亢进或减退,需检测甲状腺激素及抗体水平。
传染病检查:如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,若感染可能母婴传播,需及时干预治疗后再备孕。
男性备孕检查项目
精液常规检查:分析精子数量、活力、形态等,了解生育能力。检查前需禁欲3~7天,精液常规检查结果受生活习惯影响较大,可能需多次检查。
泌尿生殖系统检查:检查阴茎、睾丸、附睾、精索等有无畸形、炎症、病变等,排查附睾炎、精索静脉曲张等影响精子生成和运输的疾病。
传染病检查:同女性一样需检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,防止疾病传播给配偶及后代。
特殊情况备孕检查
有不良孕史:如曾有流产、胎停育等情况,需进行染色体检查、免疫因素检查等,排查遗传及免疫方面导致不良孕史的因素。
高龄备孕:年龄超过35岁的女性属于高龄备孕,除常规检查外,可能需更密切监测排卵、评估卵巢功能,男性也需关注精子质量随年龄的变化情况。
长期接触有害物质:如长期接触化学毒物、放射线等,需进行相关职业暴露相关的检查,评估对生殖系统的影响及是否需要脱离相关环境后再备孕。