呕吐应该怎么治疗

呕吐的处理包括一般治疗如调整体位、暂时禁食水并补水，病因治疗涵盖消化系统疾病（如胃肠型感冒、急性胃肠炎）、中枢神经系统疾病（如颅内感染、颅内占位性病变）、其他系统疾病（如内分泌及代谢紊乱、内耳眩晕症），还有止吐药物如甲氧氯普胺、昂丹司琼等的应用，其中各病因治疗需针对具体病症进行相应处理且儿童有特殊注意事项。

一、一般治疗

1.体位调整：对于呕吐患者，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。特别是儿童，因其气道相对狭窄，误吸风险更高。比如婴儿呕吐时，可将其上身抬高30°左右并侧卧。

2.暂时禁食水：短时间内让胃肠道休息，一般呕吐发生后1-2小时内暂不给患者进食进水，但要注意补充水分，防止脱水。不过对于儿童，要密切关注其脱水情况，如出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现，需及时采取措施。

二、病因治疗

1.消化系统疾病

胃肠型感冒：由病毒感染引起，除呕吐外常伴有发热、鼻塞、流涕等症状。可针对症状进行处理，如患者有发热且体温不超过38.5℃，以物理降温为主，像用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位，若体温超过38.5℃且符合用药指征可考虑使用退热药物，但儿童需谨慎选择。

急性胃肠炎：多因饮食不洁等引起，如为细菌感染导致，可根据病情考虑使用抗感染药物，但儿童一般优先非药物干预，若病情严重需使用时要严格遵循儿童用药剂量等要求。患者呕吐腹泻严重时需补充电解质，防止电解质紊乱。

2.中枢神经系统疾病

颅内感染：如脑膜炎等，除呕吐外可伴有头痛、发热、意识改变等。需要及时就医进行相关检查，如腰椎穿刺等明确诊断，然后进行针对性治疗，儿童患者在检查和治疗过程中要特别注意操作的安全性和舒适性。

颅内占位性病变：如脑肿瘤等，可能出现呕吐、头痛、视力障碍等表现，需通过影像学等检查明确诊断，根据具体病情采取手术、放疗、化疗等治疗手段，儿童患者在治疗过程中要综合考虑其生长发育等因素。

3.其他系统疾病

内分泌及代谢紊乱：如糖尿病酮症酸中毒可出现呕吐、乏力、呼吸深快等表现，需监测血糖、血酮体等指标，进行补液、小剂量胰岛素降糖等治疗，儿童糖尿病酮症酸中毒患者要严格按照儿科诊疗规范进行处理。

内耳眩晕症：主要表现为呕吐、眩晕、耳鸣等，儿童患者要注意休息，避免剧烈活动，防止摔倒等意外发生。

三、药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）

1.止吐药物

甲氧氯普胺：可用于多种原因引起的呕吐，但儿童使用需谨慎，要根据年龄和体重等调整剂量，且要注意其可能引起的锥体外系反应等不良反应。

昂丹司琼：对于化疗、手术后等引起的呕吐有较好的疗效，儿童使用时也需要严格遵循儿科用药标准。