病情描述:小孩睡觉流口水是病吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩睡觉流口水分情况,正常生理情况有婴儿期因口腔浅等和换牙期因换牙刺激唾液腺分泌等;病理情况包括口腔疾病(口腔溃疡、口腔炎、牙齿畸形)、神经系统疾病(面神经麻痹、脑部病变)、呼吸道感染,长期持续流口水或伴其他异常症状需及时就医,家长要注意观察和护理口周皮肤。
婴儿期:婴儿口腔浅,吞咽功能不完善,唾液分泌量相对较多,1-3个月的婴儿唾液腺开始发育,5-6个月时唾液分泌明显增多,但吞咽动作尚不协调,所以常出现流口水现象,这是正常生理过程,一般随着年龄增长会逐渐改善,通常2-3岁后流口水情况会明显减少,此阶段无需特殊处理,只需注意保持口周皮肤清洁干燥即可。
换牙期:小孩在6-12岁处于换牙阶段,乳牙脱落,恒牙萌出,会刺激唾液腺分泌增加,同时牙齿生长可能会引起口腔内神经感觉改变,导致唾液分泌增多,出现流口水,这也是正常的生理现象,一般随着换牙完成,流口水情况会有所缓解。
病理情况
口腔疾病:
口腔溃疡:如果小孩口腔内有口腔溃疡,溃疡面会引起疼痛不适,导致唾液分泌反射性增多,且小孩可能因为疼痛不愿吞咽唾液,从而出现睡觉流口水。口腔溃疡可能由维生素缺乏、感染等原因引起,例如缺乏维生素B2时易引发口腔溃疡。
口腔炎:如疱疹性口腔炎,由疱疹病毒感染引起,口腔内会出现疱疹、溃疡等病变,刺激唾液分泌增多,同时伴有发热、哭闹、拒食等症状,会出现睡觉流口水且口水可能带有异味等情况。
牙齿畸形:若小孩存在牙齿畸形,如龅牙等情况,会影响口腔正常的闭合功能,导致唾液不易吞咽,从而出现流口水现象,可能还会伴有咀嚼功能异常等表现。
神经系统疾病:
面神经麻痹:小孩如果发生面神经麻痹,会导致面部肌肉运动功能障碍,包括口轮匝肌等肌肉,影响正常的吞咽和闭唇功能,出现流口水,同时可能伴有面部不对称、眼睑闭合不全等症状,多与病毒感染等因素有关。
脑部病变:如脑炎、脑发育异常等,可能会影响神经系统对唾液分泌和吞咽反射的调节功能,导致流口水,这类情况往往还会伴有其他神经系统症状,如抽搐、意识障碍、发育迟缓等,需要及时就医进行详细检查。
呼吸道感染:当小孩患有呼吸道感染时,如感冒等,炎症可能会刺激呼吸道黏膜,同时也可能影响到口腔内的神经反射,导致唾液分泌增多,并且呼吸道感染时小孩可能呼吸不畅,习惯用口呼吸,也会使口水不能正常吞咽而流出。
如果小孩长期持续流口水,或者伴有其他异常症状,如发热、精神差、口腔严重病变表现等,应及时带小孩到医院就诊,进行详细检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,家长要注意观察小孩流口水的情况,做好口周皮肤的护理,避免引起皮肤湿疹等问题。