小儿皮肤过敏怎么治疗

小儿皮肤过敏需综合多方面治疗，要避免接触过敏原，做好皮肤清洁与保湿，外用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药物等，婴儿和有基础病史小儿需特殊注意，需个体化治疗并密切观察反应。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：小儿皮肤过敏首先要尽可能明确过敏原，可通过详细询问病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法。例如，有些小儿可能对食物中的牛奶、鸡蛋、鱼虾等过敏，有些可能对尘螨、花粉、动物毛发等吸入性物质过敏，还有些可能对接触的某些物质如化纤衣物、洗涤剂等过敏。

2.避免接触：一旦明确过敏原，要让小儿尽量避免接触。比如对尘螨过敏的小儿，要保持室内清洁，勤洗晒被褥，使用防螨床品等；对食物过敏的小儿，要严格避免食用相关过敏食物。

二、皮肤护理

1.保持皮肤清洁：用温水给小儿洗澡，水温不宜过高，一般37℃-38℃为宜，洗澡时间也不宜过长，控制在10-15分钟左右。选择温和无刺激的婴儿沐浴产品，洗澡后轻轻擦干皮肤，避免用力擦拭。

2.保持皮肤湿润：洗澡后及时为小儿涂抹适合的儿童保湿霜，保持皮肤的水分，有助于修复皮肤屏障。因为皮肤过敏时皮肤屏障功能受损，保湿可以缓解不适症状。

三、药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素药膏：如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用，但要注意根据小儿年龄和病情谨慎使用，一般短期小面积使用。对于婴幼儿皮肤薄嫩，使用时更要注意，避免长期大面积应用导致不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于2岁以上小儿的轻度至中度特应性皮炎等皮肤过敏情况，相对糖皮质激素药膏不良反应较少，但也需要在医生指导下使用。

2.口服药物

抗组胺药物：如氯雷他定糖浆等，可缓解皮肤过敏引起的瘙痒等症状。但要注意根据小儿年龄和体重选择合适的剂量，2岁以下小儿使用需谨慎，应在医生指导下用药。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿皮肤过敏时，护理要更加轻柔。选择婴儿专用的护理产品，避免使用含有刺激性成分的产品。在选择药物时，要严格遵循医生的建议，因为婴儿器官功能发育尚未完善，对药物的代谢和耐受能力与成人不同。

2.有基础病史的小儿：如果小儿有其他基础疾病，如哮喘等，在治疗皮肤过敏时要特别注意药物的相互作用。例如，使用某些抗组胺药物可能会对哮喘病情产生影响，需要医生综合评估后选择合适的治疗方案。

总之，小儿皮肤过敏的治疗需要综合避免接触过敏原、皮肤护理以及合理使用药物等多方面措施，并且要根据小儿的具体情况，如年龄、过敏严重程度、是否有基础病史等进行个体化的治疗，同时在整个治疗过程中密切观察小儿的反应，如有异常及时就医。