克罗恩病有什么症状

克罗恩病有消化系统症状如腹痛（多在右下腹或脐周，间歇性痉挛性疼痛，随病情进展可能加重，儿童可哭闹不安）、腹泻（糊状便，重时黏液血便，与肠道炎症致蠕动增加等有关，儿童频繁腹泻可影响营养吸收）、腹部包块（约10%-20%患者有，由肠粘连等引起，质地中等有压痛）；全身症状有发热（低热或中等度热，少数高热，与肠道炎症活动等有关，儿童需密切监测体温）、营养不良（体重减轻等，长期影响儿童生长发育等）；肠外表现有口腔黏膜溃疡（与全身免疫反应有关，儿童可拒食）、关节症状（外周关节炎，非侵蚀性非对称性，与免疫介导有关）、皮肤表现（结节性红斑、坏疽性脓皮病等，是免疫异常体现）、眼部病变（葡萄膜炎等，与全身免疫相关性炎症波及眼部有关）。

腹泻：是克罗恩病常见症状之一，粪便多为糊状，一般无脓血或黏液，但病情较重时可出现黏液血便。腹泻与肠道炎症引起的肠道蠕动增加、吸收不良等有关。活动期肠道炎症使肠黏膜分泌增加、肠道运动紊乱，导致腹泻频繁，每日数次至十余次不等。对于儿童患者，频繁腹泻可能影响营养吸收，导致生长发育迟缓等问题。

腹部包块：约10%-20%的患者可出现腹部包块，多位于右下腹与脐周，由肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成等引起。包块质地中等，可有压痛。

全身症状

发热：常见低热或中等度热，少数呈高热。发热与肠道炎症活动、继发感染等有关。在肠道炎症活动期，机体免疫反应被激活，可导致发热；若合并腹腔脓肿等感染情况，也会出现高热。儿童患者发热时需密切监测体温，及时采取适当的降温措施，防止出现高热惊厥等情况。

营养不良：由于慢性腹泻、吸收不良以及疾病消耗等原因，患者可出现体重减轻、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现。长期营养不良会影响患者的生长发育（儿童患者尤为明显）、免疫功能等。例如儿童患者可能出现身高、体重低于同龄人标准，智力发育也可能受到一定影响。

肠外表现

口腔黏膜溃疡：部分患者可出现口腔溃疡，与肠道炎症的全身免疫反应有关。口腔溃疡可影响患者的进食，儿童患者可能因口腔疼痛而拒食。

关节症状：可出现外周关节炎，如膝关节、踝关节等关节的疼痛、肿胀、活动受限等，多为非侵蚀性、非对称性。关节症状与肠道炎症的免疫介导有关，炎症因子可影响关节组织。

皮肤表现：可有结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑表现为双下肢伸侧的红色结节，有压痛；坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡性病变。这些皮肤表现也是机体免疫异常的外在体现。

眼部病变：如葡萄膜炎、虹膜炎等，可出现眼痛、视力模糊等症状，与肠道炎症的全身免疫相关性炎症波及眼部有关。