病情描述:男的检查生育挂哪科
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男性检查生育可挂男科或泌尿外科,需做精液常规、生殖系统超声、性激素等检查,青少年和成年男性检查各有特点,长期不良生活方式影响生育,检查前应调整,有既往病史者需告知医生病史。
一、男科或泌尿外科
1.科室特点:男科主要针对男性生殖系统相关疾病进行诊治,包括生育相关问题等;泌尿外科也涵盖了男性生殖系统的诸多疾病诊治,对于男性生育方面的检查等是其工作范畴之一。男性若要检查生育情况,通常可以挂男科或泌尿外科。
2.检查项目及意义
精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查项目。通过检查精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标来判断。例如,正常精液量应在2-7毫升,精子密度应大于15×10/毫升,前向运动精子(a级+b级)应大于32%等,这些指标异常可能提示男性生育存在问题。
生殖系统超声检查:可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、结构等情况。比如能发现睾丸是否有发育异常、附睾是否有炎症或囊肿、精索静脉是否有曲张等情况,精索静脉曲张可能会影响精子的生成和活力从而影响生育。
性激素检查:包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等。性激素水平异常可能影响生殖器官的发育和精子的生成,例如睾酮水平过低可能导致精子生成减少等问题。
二、考虑年龄因素
1.青少年时期:如果是青少年男性检查生育情况,需要考虑是否有影响生殖系统发育的因素,如先天性生殖系统发育异常等情况,此时挂男科或泌尿外科进行相关检查排查很有必要。
2.成年时期:成年男性检查生育情况,更多关注的是婚后正常性生活未采取避孕措施1年以上未受孕等情况相关的生育指标检查,通过上述科室的检查项目来明确生育相关状况。
三、生活方式影响及应对
1.生活方式影响:长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、高温环境暴露(如长时间洗热水澡、泡温泉等)、长期接触有毒有害物质(如重金属、农药等)等不良生活方式都可能影响男性生育能力。在检查生育时,医生也会询问相关生活方式情况,因为这些因素可能是导致生育问题的原因之一。
2.应对建议:在检查前应尽量调整生活方式,如戒烟戒酒、保持规律作息、避免高温环境暴露、避免接触有毒有害物质等,以保证检查结果的准确性,同时也有助于改善生育状况。
四、特殊人群提示
对于有既往病史的男性,如既往有生殖系统炎症(附睾炎、前列腺炎等)、睾丸外伤史、内分泌疾病史等情况,在检查生育时需要详细告知医生病史,以便医生综合评估生育情况,因为既往病史可能会对当前的生育能力产生影响。例如有附睾炎病史的男性,可能会影响附睾的功能从而影响精子的运输等,进而影响生育。