腋下肿块是怎么回事

腋下肿块有良性与恶性原因，良性包含感染致淋巴结反应性增生、皮脂腺排泄管阻塞形成囊肿、脂肪细胞异常增生的脂肪瘤，恶性有乳腺癌腋窝淋巴结转移、原发淋巴系统的淋巴瘤，儿童腋下肿块需警惕良性病变并排除恶性可能，女性要关注乳腺及生理状态影响，中老年腋下肿块更需警惕恶性且有相关风险者应提高防癌意识定期体检。

一、良性原因导致的腋下肿块

1.淋巴结反应性增生：多由感染引起，如细菌感染（常见葡萄球菌、链球菌等）可致腋窝淋巴结急性炎症，表现为淋巴结肿大、疼痛，伴有局部红热；病毒感染（如EB病毒、风疹病毒等）也可引发淋巴结反应性增大，通常无明显疼痛，感染控制后部分淋巴结可缩小。儿童因免疫系统发育尚不完善，感染后更易出现淋巴结反应性增生，需注意观察感染源及淋巴结变化情况。

2.皮脂腺囊肿：因腋下皮脂腺排泄管阻塞，皮脂聚积形成囊肿，多为单发，呈圆形，边界清晰，表面光滑，与皮肤粘连，继发感染时可伴有红肿、疼痛。成人因皮脂腺分泌相对旺盛，较儿童更易发生皮脂腺囊肿，日常需注意保持腋下清洁，避免皮脂腺导管堵塞。

3.脂肪瘤：由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软，可推动，生长缓慢，一般无明显症状。各年龄段均可发生，体型肥胖者相对更易出现，通常无需特殊处理，但若影响美观或体积较大可考虑就医评估。

二、恶性原因导致的腋下肿块

1.乳腺癌腋窝淋巴结转移：乳腺癌细胞可通过淋巴道转移至腋下淋巴结，早期多表现为单侧腋下单个或多个质地较硬、可推动或固定的淋巴结，后期可融合成团。女性需尤其关注乳腺本身是否存在肿块、乳头溢液等症状，定期进行乳腺筛查有助于早期发现。

2.淋巴瘤：原发于淋巴系统的恶性肿瘤，可累及腋下淋巴结，表现为无痛性进行性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。各年龄段均可能发病，需通过病理活检等明确诊断。

三、特殊人群需关注的情况

1.儿童：儿童腋下肿块需警惕良性病变，如感染性淋巴结肿大，因儿童免疫系统尚不成熟，感染易扩散，若发现腋下肿块伴发热等感染症状，应及时就医明确感染源并治疗；同时也要排除少见的恶性肿瘤可能，如淋巴瘤等，需通过专业检查鉴别。

2.女性：除关注乳腺本身情况外，月经周期、妊娠、哺乳期等生理状态可能影响腋下淋巴结，如孕期因激素变化可能出现腋下淋巴结生理性增大，一般产后可恢复；若发现腋下肿块持续不消退或有异常变化，需及时排查乳腺相关疾病。

3.中老年人群：中老年人群腋下肿块更需警惕恶性可能，尤其有家族肿瘤史、长期不良生活方式（如吸烟、酗酒等）者，应提高防癌意识，定期进行健康体检，包括乳腺、淋巴结等相关检查。