男子不育症临床症状

男子不育症临床症状包括性功能障碍（部分患者有勃起或射精障碍，受内分泌、神经或心理因素影响）、精液异常（精液量过少或过多，精子参数异常，与生殖系统感染、精索静脉曲张等有关）、生殖系统异常（睾丸过小、位置异常或附属性腺炎症等影响精子生成、运输及精液质量）。

性功能障碍：部分患者可能出现勃起功能障碍，表现为阴茎不能正常勃起或勃起不坚，无法完成满意的性生活；也有患者会出现射精障碍，如不射精、逆行射精等情况。例如，某些内分泌疾病、神经系统病变或心理因素都可能导致性功能障碍，影响生育过程。对于有相关基础疾病的患者，如糖尿病患者可能因神经病变和血管病变影响阴茎勃起和射精功能；心理压力大的人群可能出现功能性的性功能障碍。

精液异常

精液量异常：正常精液量为2~6ml，若精液量过少（少于1ml）或过多（多于8ml）都可能影响生育。精液量过少可能是由于射精管梗阻、附属性腺分泌功能障碍等原因引起；精液量过多可能与精囊腺分泌亢进等因素有关。不同年龄阶段的男性精液量可能略有差异，一般来说，青壮年时期精液量相对较为稳定，而随着年龄增长，可能会出现一些变化，但异常的过多或过少都需要引起重视。

精子参数异常：包括精子浓度、活力、形态等方面的异常。精子浓度低于15×10/ml为少精子症；精子活力低下，如前向运动精子（a级+b级）少于32%为弱精子症；正常形态精子少于4%为畸形精子症等。这些异常可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、遗传因素、内分泌失调等多种因素相关。例如，精索静脉曲张患者由于睾丸局部温度升高、缺氧等原因，可导致精子质量下降；有遗传疾病的男性可能存在先天性的精子生成异常相关基因缺陷，从而影响精子参数。不同生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境暴露等，都可能增加精子参数异常的风险。

生殖系统异常

睾丸异常：睾丸过小、睾丸位置异常等情况都可能影响精子的生成。例如，隐睾症患者由于睾丸未降入阴囊，处于温度相对较高的腹腔或腹股沟区，影响了精子的正常发育；先天性睾丸发育不全综合征患者的睾丸体积小，曲细精管发育不良，生精功能障碍。不同年龄的男性，儿童时期发现隐睾需及时处理，否则成年后可能影响生育，而成年男性的睾丸异常可能是后天疾病等因素导致。

附属性腺异常：附睾炎、前列腺炎等附属性腺的炎症可能影响精液的质量。附睾炎可导致附睾管堵塞，影响精子的运输；前列腺炎可能导致前列腺液分泌异常，影响精液的液化等过程，进而影响精子的活力和受精能力。有不洁性生活史或不注意生殖系统卫生的男性更容易发生附属性腺炎症，从而出现相关临床症状。