病情描述:肚子里一直咕噜咕噜响怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子里咕噜咕噜响即肠鸣音,正常时每分钟4-5次属生理现象;饮食因素中进食过快或过多产气食物可致肠鸣音异常;胃肠道疾病里肠炎会使肠道蠕动加快致肠鸣音活跃,肠梗阻会引起肠鸣音亢进且伴其他症状;其他系统疾病中甲状腺功能亢进会因代谢亢进致胃肠蠕动加快出现肠鸣音活跃,若肠鸣音异常伴不适症状或持续不缓解需及时就医检查治疗。
一、正常生理情况
肚子里咕噜咕噜响即肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断断续续的咕噜声。正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,一般是因为进食后胃肠消化蠕动,推动食物残渣等运行,气体随之产生声响,这是正常的生理现象,无需特殊处理。不同年龄人群肠鸣音频率可能略有差异,儿童肠道相对活跃,肠鸣音可能稍快,但只要规律、无其他不适,也属正常。
二、饮食因素
进食过快或过多产气食物:
进食过快时,大量空气随食物进入胃肠道,可导致肠鸣音活跃。比如一口气喝下大量碳酸饮料,短时间内胃肠道内气体增多,肠鸣音会增强、次数增加。
食用过多产气食物,如豆类、洋葱、土豆等,这些食物在肠道被细菌分解发酵产生较多气体,引起肠鸣音亢进。例如大量食用豆类后,肠道内气体积聚,就会出现明显的咕噜咕噜响。不同生活方式的人,如素食者可能摄入较多产气蔬菜,需注意合理搭配饮食。
三、胃肠道疾病
肠炎:
各种原因引起的肠炎,如细菌、病毒感染等,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,肠鸣音活跃。一般每分钟可达10次以上,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。例如细菌性肠炎多由食用不洁食物引起,除肠鸣音异常外,还会有腹泻、腹痛明显等表现。不同病史人群,如有肠道基础疾病的患者,发生肠炎时症状可能更严重,需及时就医。
肠梗阻:
肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻近端肠道剧烈蠕动,引起肠鸣音亢进,表现为高调、频繁的肠鸣音,甚至可闻及气过水声。同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。例如粘连性肠梗阻多发生在有腹部手术史的人群中,由于术后肠粘连导致肠道梗阻,出现上述典型表现。对于有腹部手术病史的人群,需特别警惕肠梗阻的发生。
四、其他系统疾病
甲状腺功能亢进:
甲状腺功能亢进时,机体代谢亢进,胃肠蠕动加快,也会出现肠鸣音活跃的情况。同时伴有怕热、多汗、心慌、消瘦等症状。不同年龄人群,如中青年女性患甲亢的几率相对较高,需注意观察自身代谢相关症状。
如果肚子里咕噜咕噜响伴有腹痛、腹泻、呕吐、停止排气排便等不适症状,或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。