什么是疝气病

疝气病是人体内某个脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位的病症，常见的有腹股沟疝（男性多见、有可复性肿块等表现，嵌顿可致严重后果）、脐疝（婴儿和成人均可发生，成人嵌顿风险高）、股疝（多见于中年以上女性，易嵌顿且症状重）、切口疝（与手术有关，腹部手术切口处易发生，有肿块突出等表现）。

腹股沟疝

男性多见：男性的腹股沟管内有精索通过，相对女性更容易发生腹股沟疝。在儿童中，腹股沟疝也较为常见，多是由于先天性鞘状突未闭合导致。婴幼儿的腹股沟疝可能与先天发育因素有关，随着生长发育有一定自愈可能，但如果发生嵌顿则需要及时处理。成人腹股沟疝多是因为腹壁薄弱，比如长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况，使得腹腔内的肠管等组织通过腹股沟区的薄弱部位突出。

表现：主要表现为腹股沟区可复性的肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。如果腹股沟疝发生嵌顿，肿块会变得坚硬，伴有明显疼痛，还可能出现恶心、呕吐、腹痛等肠梗阻的表现，这种情况需要紧急处理，否则可能导致肠管缺血坏死等严重后果。

脐疝

婴儿和成人均可发生：婴儿脐疝是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱，在腹内压增高时，脐部组织向外突出形成。婴儿脐疝一般预后较好，多数在2岁内可自愈。而成人脐疝多是由于脐环处瘢痕组织变弱，加上腹内压增高因素，如肥胖、多次妊娠、慢性咳嗽等，导致腹腔内容物突出。成人脐疝发生嵌顿的风险相对较高，需要手术治疗。

股疝

多见于中年以上女性：股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出的疝。女性骨盆较宽大，股管上口较宽大，加上妊娠等因素，使得女性发生股疝的几率相对较高。股疝容易发生嵌顿，因为股管近乎是垂直的，疝块往往不大，表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起，平卧回纳内容物后，疝块有时并不完全消失，且股疝嵌顿后引起的症状较重，除局部疼痛外，常伴有较明显的急性肠梗阻表现，所以一旦发现应及时手术。

切口疝

与手术有关：多发生于腹部手术切口处。任何腹部手术都可能导致切口疝，其发生与手术操作不当、术后切口感染、患者营养状况差、腹内压增高等因素有关。例如，腹部大型手术、术后发生切口感染的患者，切口处的腹壁组织愈合不良，形成薄弱区，在腹内压增高时，腹腔内器官或组织可从切口处突出形成切口疝。表现为手术切口部位有肿块突出，站立或用力时明显，平卧休息时缩小或消失。较小的切口疝可能没有明显症状，较大的切口疝可伴有腹部牵拉感、隐痛等不适，也可能发生嵌顿。