蜂窝组织炎是什么病

蜂窝组织炎是由细菌感染累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，细菌可经皮肤破损侵入，机体免疫力低下者易感，局部有红、肿、热、痛等表现严重时伴全身症状，可通过体格检查和实验室检查诊断，治疗需抗感染及局部处理，预防要保持皮肤完整和增强免疫力。

一、定义

蜂窝组织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症性疾病，主要由细菌感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

二、病因

细菌感染：皮肤破损是细菌侵入的主要途径，例如擦伤、刺伤、昆虫叮咬等造成的皮肤损伤，使得细菌有机会进入皮肤深层引发感染。不同人群因生活方式等因素感染风险不同，如经常从事户外体力劳动的人群，皮肤容易受伤，感染风险相对较高；儿童皮肤娇嫩，玩耍时易出现微小损伤，也较易患病。

机体免疫力低下：患有糖尿病等基础疾病的人群，由于自身免疫力受到影响，更容易发生蜂窝组织炎。老年人身体机能衰退，免疫力相对较低，也是易感人群。

三、临床表现

局部症状：患病部位常出现红、肿、热、痛的典型炎症表现。红肿范围较为弥漫，与周围正常组织无明显界限。随着病情发展，可能会形成脓肿，局部可触及波动感。

全身症状：病情较重时可出现全身症状，如发热、寒战、乏力等。婴幼儿患蜂窝组织炎时，全身症状可能更为明显，且由于其表达能力有限，主要表现为哭闹、精神萎靡等。

四、诊断方法

体格检查：医生通过观察患者病变部位的红、肿、热、痛等表现，初步判断是否为蜂窝组织炎。

实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。必要时可进行脓液细菌培养及药敏试验，以明确致病菌并指导用药。

五、治疗原则

抗感染治疗：根据病情严重程度及病原菌情况选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者，需选择对其肝肾功能影响较小且适合儿童使用的抗生素。

局部治疗：早期可采用热敷等物理治疗方法促进炎症消退；若已形成脓肿，则需进行切开引流，排出脓液，促进伤口愈合。

六、预防措施

保持皮肤完整性：注意保护皮肤，避免受伤，若有皮肤损伤应及时清洁消毒，防止细菌感染。例如，在日常生活中，要教导儿童避免接触尖锐物品，玩耍后及时清洁皮肤；成年人在进行户外工作时，可穿戴防护装备减少皮肤受伤几率。

增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适度运动，对于患有基础疾病的人群，要积极控制基础疾病，以提高机体免疫力，降低患病风险。老年人可通过适当的锻炼、合理的饮食来维持身体机能，糖尿病患者要严格控制血糖水平等。