手足口病疫苗要不要打

手足口病疫苗可有效预防EV71感染所致手足口病，6月龄-5岁是主要接种对象，5岁以上获益少通常不推荐。从疾病威胁看接种必要，特殊人群如过敏体质、患病、免疫功能低下儿童接种有注意事项。总之，6月龄-5岁儿童若符合条件且无禁忌应考虑接种手足口病疫苗来预防EV71相关重症手足口病。

一、手足口病疫苗的保护作用

手足口病主要由肠道病毒引起，其中肠道病毒71型（EV71）是导致重症和死亡的主要病原体。手足口病疫苗（EV71疫苗）可有效预防EV71感染所致的手足口病，大量科学研究显示，接种EV71疫苗后，对EV71相关手足口病的保护效力可达70%-90%以上，能显著降低儿童因EV71感染引发重症手足口病的风险。例如，多项大规模的临床研究跟踪显示，接种疫苗的儿童患EV71相关重症手足口病的比例明显低于未接种人群。

二、适宜接种人群

一般来说，6月龄-5岁儿童是EV71疫苗的主要接种对象。对于6月龄以下的婴儿，由于自身免疫系统发育尚不完善，接种疫苗的适宜时间需根据个体情况，结合疫苗接种程序等综合判断，但总体而言6月龄是较为推荐的起始接种年龄。对于5岁以上儿童，因大部分已自然感染过EV71且体内产生一定免疫力，同时随着年龄增长，感染EV71后发展为重症的风险相对降低，所以5岁以上儿童接种EV71疫苗的获益相对较少，通常不推荐常规接种。

三、接种的必要性分析

从疾病对儿童健康的威胁角度来看，手足口病尤其是EV71感染引发的重症手足口病可导致儿童出现脑炎、脑干炎、神经源性肺水肿等严重并发症，甚至危及生命。而接种手足口病疫苗能有效预防EV71相关的重症手足口病，对于儿童健康成长具有重要意义。对于生活在手足口病高发地区的儿童，如托幼机构、学校等人员密集场所周围的儿童，感染手足口病的风险更高，接种疫苗尤为必要。

四、特殊人群接种注意事项

过敏体质儿童：如果儿童对疫苗成分过敏，如对EV71疫苗中的某些辅料等过敏，则不能接种该疫苗。在接种前需详细告知医生儿童的过敏史，包括食物过敏、药物过敏等情况。

患病儿童：当儿童处于发热、急性疾病期，或患有严重慢性疾病急性发作期时，需暂缓接种手足口病疫苗，待疾病康复后再评估是否可以接种。例如儿童患有感冒伴有发热症状时，应等体温恢复正常且感冒症状明显缓解后再考虑接种。

免疫功能低下儿童：这类儿童接种疫苗后可能免疫应答较差，保护效果可能不理想。但具体是否接种需由医生综合评估儿童的免疫功能状况以及患病风险等因素后决定。