右下腹坠痛是什么原因

引起右下腹坠痛的原因有多种，包括阑尾炎（阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症，典型表现为初始脐周痛后转移至右下腹等）、右侧输尿管结石（尿液成分形成结石刺激输尿管致痉挛性疼痛等）、女性右侧附件炎（生殖系统受病原体感染引发炎症等）、回盲部肿瘤（肿瘤生长致肠腔狭窄等引发右下腹坠痛等）、克罗恩病（累及回盲部致右下腹坠痛等，与免疫、遗传、环境等因素有关），且各病症有相应检查以辅助诊断。

一、阑尾炎

1.发病机制及表现：阑尾管腔堵塞是常见原因，比如淋巴滤泡增生、粪石等堵塞阑尾腔，导致细菌繁殖引发炎症。典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性坠痛，可伴有恶心、呕吐、发热等。青少年及中青年较为常见，生活中饮食不规律等可能增加发病风险。

2.相关检查及意义：血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，超声检查可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制及表现：尿液中某些成分析出形成结石，结石移动刺激输尿管引起痉挛性疼痛，可表现为右下腹坠痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。多见于有代谢异常、饮水少等生活方式的人群，不同年龄段均可发病。

2.相关检查及意义：尿常规可见红细胞，超声或CT检查可发现输尿管内的结石。

三、女性右侧附件炎

1.发病机制及表现：女性生殖系统受到病原体感染，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染右侧输卵管、卵巢等附件，引发炎症，出现右下腹坠痛，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，育龄女性多见，性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因。

2.相关检查及意义：妇科检查可发现附件区压痛，血常规可见炎症指标异常，超声检查可辅助判断附件区情况。

四、回盲部肿瘤

1.发病机制及表现：回盲部的肿瘤性病变，如结肠癌等，肿瘤生长导致肠腔狭窄或侵犯周围组织引起右下腹坠痛，可能伴有便血、大便习惯改变、腹部包块等症状，中老年人相对多见，长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式可能增加患病风险。

2.相关检查及意义：结肠镜检查及病理活检可明确诊断，肿瘤标志物检查等也有辅助作用。

五、克罗恩病

1.发病机制及表现：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，累及回盲部时可出现右下腹坠痛，常伴有腹泻、体重下降、瘘管形成等表现，青少年及中青年有发病可能，具体病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。

2.相关检查及意义：结肠镜检查可见肠道黏膜的典型病变，病理检查有助于确诊，血液检查可见炎症指标异常等。