月经来了腰疼是怎么回事

月经来腰疼的原因分为生理性和病理性，生理性有前列腺素作用致子宫缺血缺氧、盆腔充血刺激；病理性包括子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎病变；特殊人群中青春期女性易因激素不稳出现，育龄期需警惕妇科疾病且有腰椎问题要注意休息，围绝经期要综合激素和腰椎情况排查病因。

盆腔充血：月经期间盆腔处于充血状态，会对周围组织产生一定的刺激，部分女性可能会感觉到腰部有坠胀、酸痛感，这种情况也是比较常见的生理性表现，一般在月经期间较为明显，月经过后盆腔充血逐渐缓解，腰疼也会随之减轻。

病理性原因

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜出现在盆腔腰部相关区域时，月经期间异位的内膜也会出现出血等情况，刺激周围组织，引起腰疼，而且这种腰疼往往会随着经期逐渐加重，可能还会伴有痛经进行性加重、不孕等症状，这种情况在育龄期女性中相对多见。

盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，月经期间身体抵抗力相对较低，炎症可能会加重，炎症刺激会导致盆腔组织充血、水肿，从而引起腰疼，同时还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，性生活、劳累后腰疼可能会加重，多见于有过宫腔操作史、性生活紊乱等情况的女性。

腰椎病变：本身存在腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎方面疾病的女性，月经期间身体的激素水平变化以及盆腔充血等情况可能会加重腰部肌肉的紧张度或对腰椎病变部位的刺激，从而使腰疼症状更明显，这类女性平时可能就有腰部不适的基础，月经只是加重了症状，常见于长期久坐、腰部曾有外伤等的人群。

特殊人群情况

青春期女性：青春期女性月经初潮后，由于体内激素调节还不完善，前列腺素分泌可能不太稳定，更容易出现因前列腺素作用导致的月经来腰疼情况，一般随着年龄增长、身体逐渐发育成熟，激素调节趋于稳定后，症状可能会有所改善，但如果疼痛较严重影响生活学习，也需要及时就医评估。

育龄期女性：育龄期女性如果出现月经来腰疼且伴有月经异常、不孕等情况，要警惕子宫内膜异位症等妇科疾病，需及时进行妇科检查、超声等相关检查明确诊断，以便早期干预治疗；同时如果本身有腰椎等问题，月经期间更要注意休息，避免过度劳累加重腰部不适。

围绝经期女性：围绝经期女性体内激素水平波动较大，也可能出现月经相关的腰部不适情况，同时这一时期也是腰椎等退行性病变的高发阶段，所以围绝经期女性如果月经来腰疼，需要综合考虑激素变化和腰椎等情况，必要时进行相关检查排查病因。